铜川哪家医院可以治甲亢
药物治疗甲亢是非常的普及，基本上只要甲亢患者到医院进行就诊，都需要接受不同时间长度的药物治疗。而用药也就成为了控制甲亢病情的重要手段。甲亢专家指出，甲亢治疗需要选择适合的、科学的治疗方法。而对于药物治疗来说，不同的甲亢患者所选择的药物也会有所区分，所以治疗甲亢千万不要盲目选择医院，一定要选择一家正规的三甲或者是专科医院。
妊娠期甲亢的诊断及处理
1、妊娠甲亢综合征（SGH）及甲亢的诊断?
SGH发生在妊娠前半期（20周前），呈一过性，与hCG产生增多，过度刺激甲状腺激素产生有关。临床特点是8~10周发病，心悸、焦虑、多汗等高代谢症状，血清FT4和TT4升高，血清TSH降低或者不能测及，甲状腺自身抗体阴性。本病与妊娠剧吐相关，30~60％妊娠剧吐者发生SGH。SGH需要与Graves病甲亢鉴别，后者常伴有眼征及TRAb、TPOAb等甲状腺自身抗体阳性。
血清TSH妊娠特异参考值上限，排除妊娠甲亢综合征（SGH）后，甲亢诊断可以成立。
2、妊娠甲亢综合征的处理?
SGH以支持为主，纠正脱水和电解质紊乱。妊娠剧吐需要控制呕吐，纠正脱水，维持水电解质平衡。不主张给予抗甲状腺药物（ATD）治疗，因为一般在妊娠14~18周，血清甲状腺激素可以恢复至正常。当SGH与Graves甲亢鉴别困难时，可以短期使用ATD（如丙硫氧嘧啶）。Graves病甲亢不易缓解，需要ATD进一步治疗。
3、控制妊娠期发生的甲亢如何选择药物?
已患甲亢的妇女好在甲状腺功能控制至正常后怀孕，以减少妊娠不良结局。常用的抗甲状腺药物（ATD）有两种：甲巯咪唑（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU）。控制妊娠期甲亢，孕早期优先选择PTU，MMI为二线选择。孕中晚期优先选择MMI。控制妊娠期甲亢，不推荐ATD与L-T4联合用药。因为这样会增加ATD的治疗剂量，导致胎儿出现甲减。PTU与MMI的等效剂量比是10：1到15：1（即PTU100mg=MMI7.5-10mg）。ATD起始剂量取决于症状的严重程度及血清甲状腺激素的水平。总的来说，ATD起始剂量如下：MMI5~15mg/天，或者PTU50~300mg/天，每日分次服用。在PTU和MMI转换时应当注意监测甲状腺功能变化及药物不良反应（特别是血象和肝功能）。
β肾上腺素受体阻断剂，普萘洛尔20~30mg/天，每6-8小时服用，对控制甲亢高代谢症状有帮助。应用β受体阻滞剂长期治疗与宫内生长限制、胎儿心动过缓和新生儿低血糖症相关，使用时应权衡利弊，且避免长期使用。
4、妊娠期甲亢控制的目标?
抗甲状腺药物可以通过胎盘屏障。为了避免对胎儿的不良影响，应当使用小剂量的ATD实现其控制目标，即孕妇血清FT4值接近或者轻度高于参考值上限。应用ATD治疗的妇女，FT4和TSH应当每2~6周监测一次。
5、妊娠期间可否采取手术治疗甲亢?
妊娠期间原则上不采取手术治疗甲亢。妊娠期甲亢采取甲状腺切除术的适应证是对ATD过敏;需要大剂量ATD才能控制甲亢;患者不依从ATD治疗。如果确实需要，甲状腺切除术选择的佳时机是孕中期（14-276周）的后半期。手术时测定孕妇TRAb滴度，以评估胎儿发生甲亢的潜在危险性。推荐应用β受体阻断剂和短期碘化钾溶液（50~100mg/天）行术前准备。
核医学治疗甲亢
据了解，甲亢是甲状腺机能亢进症的简称，指由多种原因导致甲状腺合成、分泌甲状腺激素过多，造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。甲亢影响明显的是心血管系统，使心脏扩大，严重时出现心房纤颤，甚至心力衰竭而死亡。
治疗甲亢常用的方法是服用内科抗甲状腺药物，但该药物所需时间较长，一个疗程需一年半至两年，停药后60%的患者还会复发。采用外科手术治疗也存在一定风险，甲状腺虽然位置表浅，但周围有很多重要的血管和神经，特别是喉返神经。术中如果不慎损伤了该神经，患者将出现声音嘶哑的后遗症。更可怕的是，如果手术时误切除了患者甲状腺背面的甲状旁腺组织，则可能引起患者血钙浓度明显下降，引发手足抽搐。
目前，“碘131”同位素治疗已被国外医学界列为首选治疗方式，被称为内科甲状腺切除术。一提到核医学，人们会担心核医学辐射对人体有害。其实，““碘131”在体内主要被甲状腺摄取，对正常组织产生的辐射极其微弱，不会对健康造成影响。治疗时通过给病人服用含有“碘131”同位素的药水，具有放射性的碘进入体内后会被人体甲状腺定向摄取，破坏甲状腺细胞。大多数患者只需服药一次，就可达到治疗目的。
突然很能吃可能患甲亢
如果出现脾气急躁、思想不集中、情绪紧张、心慌乏力、怕热多汗、体重减轻、食欲亢进、大便次数增多或腹泻等症状，就有可能患了甲亢。甲亢患者还可能伴有颈部增粗、手抖、眼球突出，或伴胫骨前水肿等症状，女性则可能出现月经失调甚至闭经，男性出现阳痿或乳房发育等症状。
王先生：我妹妹今年19岁，近单腿站立时脚会抖，容易出汗，不知道是不是患甲亢了？
答：女孩子在青春发育期出现甲状腺肿是很正常的表现，可以到医院检查一下，抽个血，看看甲状腺功能是否正常。甲亢早期的症状不容易发现，如果出现食欲大但又吃不胖，容易出汗，脾气突然变坏，对热的耐受能力下降，容易心慌，体力下降等等症状，就要可能患甲亢。
束女士：我爸爸今年52岁了，得甲亢十几年了，后来医生建议用“碘131”，治疗后瘦了三四十斤，但是各项指标还是偏高。后来第二次服用“碘131”，变成甲减，人又开始虚胖起来，近出现胸闷。
答：甲减是甲亢治疗的一个并发症，甲减相对甲亢来说，比较容易控制，只要补充一下甲状腺素药物就可以了。而甲亢对生活影响很大，相当于整个身体出于一种过度亢奋状态，对生活质量和正常工作生活影响很大。因此，建议还是首选“碘131”治疗甲亢。
