如何排除甲状腺癌
甲状腺癌应该做哪些检查?
甲状腺癌首选超声检查,还有一些其他检查,大夫会根据您的病情选择对您合适的的检查方法。
常用检查方法由以下几种:
(1)甲状腺同位素扫描。因甲状腺癌组织一般对放射性同位素缺乏亲和性,可用131Ⅰ或99mTC进行甲状腺扫描,癌多为冷结节,这并非特殊诊断方法,因甲状腺囊肿、脓肿、腺瘤也可为冷结节,应结合其他条件进行诊断。
(2)血清甲状腺球蛋白。甲状腺球蛋白的水平与甲状腺肿瘤的良、恶性无关。但它可以检测肿瘤的复发,如果甲状腺全切除术后血清甲状腺球蛋白增高提示癌症复发。
(3)超声检查:甲状腺癌首选超声检查,下列检查特征提示甲状腺癌:
①实性低回声结节;
②结节内血供丰富;
③结节形态和边缘不规则、晕圈缺如;
④微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化;
⑤同时伴有颈部淋巴结超声影像异常,如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等。
(4)CT、核磁一般不需要。手术中需要评估血管神经与癌组织的关系时可以行增强CT检查。
(5)穿刺活检。不想手术者可以考虑细针穿刺细胞学病理检查,排除恶性结节。
(6)手术切除病理检查。术中冰冻切片病理检查,目前准确率仅次于石蜡切片病理检查。冰冻切片病理检查半小时出结果就知道了良性还是恶性肿瘤。手术后石蜡切片一般3-5天出报告。
脖子疼痛警惕亚急性甲状腺炎
甲状腺为人体大的内分泌器官,位于颈部气管的前方,喉结的下方,多呈双翼蝶形。由于其位置浅表,当肿大时易于看到或是触摸到。当甲状腺产生炎症时往往会引起脖子疼痛,其中绝大部分为亚急性甲状腺炎,简称亚甲炎。亚甲炎的病因与病毒感染有关,多数患者于上呼吸道感染后发病。春秋季节多见,多见于中年女性,起病多较急,表现为一叶或双叶甲状腺疼痛,严重时不能触摸,疼痛难忍无法入睡,可引起后颈部、耳后及头后部的放射性疼痛。有些病人同时伴有发热,多为低热,可感疲乏无力,食欲下降。
有些病人表现轻微,仅有咽部不适。近我们市医院甲状腺门诊就有不少脖子疼痛的病人,有的经耳鼻喉科检查未见明显异常后推荐到我科,经检查诊断为亚甲炎。还有不少患者因长期低热而在基层医院做了各种检查和消炎等治疗无效的,来我院甲状腺门诊诊断为亚甲炎。亚甲炎为一种与病毒感染有关的免疫性疾病,不同于大众理解的细菌性炎症,单纯的抗生素治果不佳。如果您有脖子疼痛请警惕亚甲炎,请到正规大医院检查治疗,以大限度减轻您的痛苦。
吕梁治疗甲状腺医院
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