四平专门治甲亢的医院
甲亢不仅影响内分泌系统的正常功能,对神经系统也有一定的影响。甲亢会导致某些神经系统的出现。甲亢患者易出现兴奋、精神过敏、轻微震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时候出现幻觉,甚而亚狂躁症,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短,所以在选择治疗甲亢疾病的医院时,一定要选择一个正规、的医院。
甲亢复发怎么办
首先大家应该知道口服抗甲状腺药物,甲亢复发的几率是50%-60%,其次我要强调的是因为这个甲亢患者药物治疗的时候,一定要按照医嘱全程执行,这个疗程一般是2-7年,那么这个在整个治疗过程中是分阶段治疗的,首先是治疗阶段一般要持续到6至8周,然后在进入这个减量阶段,减量阶段一般是随着病情的好转有几个指征的,比如说静息心率在80次/分以下,另外T3T4TSH检查的话在正常范围之内,这样的话每2周到4周减量一次,那么之后进入一个维持阶段,一般情况下维持阶段一般是1年到一年半,有些患者维持阶段可能要长一些,可能2年或着更长,总的来说,在整个甲亢的治疗过程中口服药物不能间断,如果整个疗程下来,这个患者还复发了,那么就考虑给患者换另一种治疗方法,比如说放射碘治疗或者手术治疗。
甲亢治疗的首选方法核素131碘治疗
甲状腺位于人体颈部前方,正常时看不见触不着,当出现肿大并有甲状腺激素分泌过多时称作甲状腺机能亢进(简称甲亢)。甲亢是一种十分常见的内分泌疾病,不论儿童、成人还是老人均可发病,严重危害病人的身心健康。
其主要表现为怕热、多汗、失眠、心慌、手颤、脾气暴躁、易饥、多食、消瘦、乏力、突眼及甲状腺肿大等,病程长者可累及肝脏出现转氨酶升高或黄疸;累及心脏可出现心律失常,心力衰竭;还可引起低钾、低钙等症状。目前认为:本病不是因为缺碘所致,而与甲状腺自身免疫功能紊乱、内分泌功能失调、遗传缺陷以及不良生活环境有关。
甲亢的传统治疗方法有三种,即抗甲状腺药物、手术和核素131碘。抗甲状腺药物常选用甲巯米唑(他巴唑)和丙基硫氧嘧碇二种,此类药主要抑制甲状腺激素的合成,方法简便,但差,率仅20―40%,疗程长,按规则服药至少一年半以上,复发率高。
而且要定期(一般2―3个月)复查甲状腺功能、血常规、肝肾功能;抗甲状腺药物易导致白细胞减少,甚至粒细胞缺乏,出现脓毒败血症,而危急生命,同时亦损伤肝、肾功能。手术切除大部分甲状腺,快、效果好,但手术风险较大,如果损伤甲状旁腺或因血流障碍易出现低钙性手足抽搐症;误伤喉返神经出现声音嘶哑;局部出血、伤口感染、麻醉意外均不可避免;术后伤口出现瘢痕影响美观。
甲状腺组织切除过多可导致甲减,残留的组织也易导致甲亢术后复发(复发率10―15%)。此外,手术费用偏高并会加重患者的经济负担。
131碘治疗的适应症:
1、中度甲亢,年龄在25岁以上者。
2、对抗甲状腺药物有过敏等反应而不能继用,或长期治疗无效,或治疗后复发者。
3、合并心、肝、肾疾病等不宜手术,或手术后复发,或不愿手术者。
4、某些高功能结节者。
5、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿者。
131碘治疗的相对适用症:
1、25岁以下青少年和儿童(10岁以上),用对抗甲状腺药物治疗有过敏、白细胞减少症等,或长期治疗无效者。
2、合并内分泌恶性突眼者。
131碘治疗的禁忌症:
1、妊娠、哺乳期妇女。
2、严重心、肾、肝功能衰竭,或活动性肺结核者。
3、外周白细胞在3w109/L以下,或中性粒细胞低于1.5w109/L者。
4、重症浸润性突眼症。
5、甲状腺危象。
6、甲状腺不能摄碘者。
131碘治疗前准备:
1、停用高碘食物如海带、紫菜、虾等海产品及各种碘剂和含碘中药一个月以上。
2、停用抗甲状腺药物一周以上及其它影响碘吸收药物如甲状腺素片、维生素C、磺胺药、抗痨药、激素等。
3、低碘饮食。
4、检测甲状腺激素、血常规及血沉、肝肾功能、心电图(必要时心脏彩超)、吸碘率和有效半衰期、甲状腺扫描(或B超)等。