为何甲减、甲亢都可以服用优甲乐
1、优甲乐为何物?
甲状腺激素指的是T4和T3。发挥生理作用主要是T3,绝大多数T4也需要脱碘变成T3才能发挥作用。自然,T3和T4都可通过负反馈抑制促甲状腺激素分泌。优甲乐成分主要是T4,服用优甲乐就相当于补充T4。
2、优甲乐为何能治甲减?
优甲乐用于甲减是很容易理解的,因为甲减患者自身合成甲状腺激素不足,给予优甲乐是替代治疗。T4补充了,T4足够了,由T4转化成的T3也就足够了,那么,就满足了人体需要的生理功能的甲状腺激素。
3、为何优甲乐还能作抗甲状腺药的辅助药?
提示:对甲亢治疗,优甲乐的使用是作为抗甲状腺药物的辅助药而不是直接用来治疗甲亢的!
目前甲亢治疗药有2种可选方案:
(1)单独应用抗甲状腺药物,如他巴唑或丙硫。
(2)抗甲状腺药优甲乐。
至于为何优甲乐能用作治疗甲亢的辅助药,那就得提提这2种治疗方案的各自优劣点了。
第1种方案好在抗甲状腺药用量更少,但是出现甲低可能性大一些。第2种方案可以更好避免甲低出现、减少激素水平波动,不足之处在于抗甲状腺药的用量会更大,相应的更多。
4、究竟该怎么用优甲乐?
(1)临床情况:甲亢患者在治疗期间,当抗甲状腺药稍多一点时,就出现甲状腺功能减低;抗甲状腺药稍减一点,就出现甲状腺功能亢进。像这种比较难治疗的情况,抗甲状腺药物合并优甲乐就可更好地平衡甲状腺激素的水平。
(2)对于甲亢患者,如果伴有突眼或甲状腺肿的话,也可以酌情给予少量优甲乐。目的是为了抑制TSH,因为给予抗甲状腺药物治疗甲亢时患者的甲状腺素会逐渐降低,那么对TSH的抑制也逐渐减弱,TSH增加会加重突眼或甲状腺肿。
(3)甲减使用优甲乐是顺理成章的。
(4)优甲乐的其它适应症:非毒性的甲状腺肿、甲状腺肿切除后用于预防甲状腺肿复发等。
甲亢突眼的眼眶减压手术风险真的很大吗
甲状腺相关眼病导致的眼球突出严重影响患者的外观,在经历了一段时间的激素冲击或者自行恢复后,患者由活动期进入稳定期,但依然存在的眼球突出是这些患者心中永远的痛,为解决这一问题,患者千方百计寻求有效的方法―眼眶减压手术和眼眶脂肪切除手术,由于国内外能够实施这一手术的医生很少,接受这一手术的患者也不多,所以患者对手术可能发生的并发症知之甚少,存在严重的恐惧心理,他们很想知道这一手术究竟有多可怕,会有哪些不能逆转的并发症。一般来说,任何手术都可能发生并发症而给患者带来影响,它的发生和两个因素关系密切:一是疾病本身的难度;二是手术医生的技术水平。眼眶减压手术是眼科大的手术,由眼眶专科医生实施,这些医生至少是副主任医师以上,从事眼眶手术十五年以上(不是白内障、美容等眼科手术),主刀眼眶减压手术十年以上才能做好这个手术,并且每年要完成至少五十例此类手术。至于并发症,大致分为短期并发症和长期并发症,一般三个月内可以恢复的称为短期并发症,超过半年以上的为长期并发症,这类并发症多半需要进一步处理才能解决,此外还有轻度和严重并发症之分。眼眶减压手术的并发症并非是在手术中或者手术后一定发生,常见的及比较严重情况如下:1、术中损伤眼外肌:导致眼球运动受限,复视及斜视。这一条属于短期并发症,一般一个月就可恢复,国外发生率26%。
2、术中损伤视神经:导致视力下降,甚至失明。这一条属于严重并发症,国内没有,国外资料显示发生率1/1000,且都是在开颅手术减压中出现,所以发生率极低。
3、术后减压不满意,仍有眼球突出:该条因人而异,高度突眼的一般难以恢复到发病前期水平,对于要求极高的患者可能出现不满意的情况。
4、术后复发,需再次手术:此类情况较少,除非是在病情没有稳定下实施的手术。
5、术后皮肤瘢痕,影响外观:采取隐蔽微创切口手术,不留瘢痕。
6、术后眼球凹陷:对于轻度眼球突出,患者主观要求很高的患者有时会出现这种情况。
7、术后下睑退缩、内翻、上睑退缩加重:发生率不高,主刀医生经验越丰富发生率越低。
8、眼位偏下移位:眼眶减压手术是打掉眼眶周围骨壁,同时切除部分眶脂肪,早期眶脂肪不均衡,眼位会有一些变化,同时,患者的肌肉收缩力量同时改变,牵拉眼球移位,有时,眶减压手术后眼睑位置也会变化,导致眼位相对移位,所以,眼位变化的原因是多方面的,有些并非手术创伤所致。
呼伦贝尔哪所医院治甲亢好
药物治疗甲亢是非常的普及,基本上只要甲亢患者到医院进行就诊,都需要接受不同时间长度的药物治疗。而用药也就成为了控制甲亢病情的重要手段。甲亢专家指出,甲亢治疗需要选择适合的、科学的治疗方法。而对于药物治疗来说,不同的甲亢患者所选择的药物也会有所区分,所以治疗甲亢千万不要盲目选择医院,一定要选择一家正规的三甲或者是专科医院。