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做近视手术有不好的后果吗?诚实的眼科医生会告诉你……

发布时间:2023-11-01 14:01 来源:上海和平眼科医院
王艳林

王艳林主治医师

近视防控、儿童青少年近视防控、弱视治疗、角膜塑形镜、RGP等验配以及并发症的处理

做近视手术有不好的后果吗?诚实的眼科医生会告诉你:可能会有。但绝不像网上说的那种失明之类的。

在正规的医疗机构,术前-术中-术后都有一套严格的诊疗流程,可以说,近视手术导致失明的风险,几乎为0。

激光近视手术是通过物理的方法,在角膜表层用激光进行切削,使视觉的成像点达到个人比较好的视力范围,而这个切削是极其微小的,且是绝对的可控范围内的。形象化的比喻:不过是将眼镜的度数“雕琢”在眼睛的角膜上,将隐形眼镜真正“隐形”了。而眼睛本身不会因为做不做激光手术,而加大或减少眼睛本身出现眼病的可能,例如结膜炎、角膜炎、青光眼、白内障等。

在这项手术中,手术仪器不是决定远期视觉质量的因素,术前检查的严谨规范、手术方案的优化制定、手术专家的现场经验、术后患者的用眼卫生等都决定了术后患者的视力恢复情况。

任何的手术都是存在风险的,一项医学技术从发明到适用于临床,它也必须经过一段很长的观察期。那么近视眼激光手术的术后适应症有哪些呢?

目前近视激光手术常见的后遗症主要有三大种:干眼、角膜感染、眩光。

1、干眼症。产生干眼的原因是近视手术后角膜细胞还未完全恢复,根据每个人年龄和角膜情况,一般经过3-6个的时间,泪液的分泌情况就会达到术前的正常水平,干眼的情况基本消失。

2、角膜感染。由于全飞秒通过激光切割角膜,摒弃了传统技术中使用刀片制造角膜瓣,已经避免了感染的发生。根据国内某知名眼科医院的临床数据显示,在20000多例近视手术成功经验中,只发生过一例,其原因是患者隐瞒了其有过严重的角膜炎病史。

3、眩光。此后遗症发生的几率也较低,不过同干眼一样,经过一定的恢复期后能够达到术前的正常水平。

然而目前导致这些后遗症的主要原因有以下几方面:

1)术前检查不严格,不符合条件者盲目做了手术

全飞秒激光虽然是有效的一种技术,但不能人人都适合。每个近视人士的角膜厚度、眼球状况都不一样,做手术需进行严格的术前检查,若是有手术禁忌症,如青光眼、角膜病、眼底病、自身免疫性疾病、严重瘢痕体质等,则不要冒险手术。否则,可能会导致后遗症和其他的手术风险。

2)医生技术和经验不足

由于每个医生的技术水平和临床经验不一样,即时全飞秒激光设备许多医院虽然有,但手术质量可以说是大相径庭。富有经验的医生在手术过程中能处理各种复杂的个体差异问题,这是经验欠缺的医生难以做到的。

3)术后复查不及时,术后护理不遵医嘱

术后复查是否及时、准确,术后回访跟踪是否到位,都对术后恢复有着较大影响。同时,患者自身的用眼卫生,没按医嘱进行术后护理也可能会造成后遗症。

上海和平眼科医院专家提醒,近视手术虽好,但为了手术的长效,建议患者要选择专业的眼科医院就诊,了解手术医生是否经验丰富,设备是否国际比较好的。

上海和平眼科医院科室屈光手术专家团队汇聚郭海科院长、翟爱琴副院长、欧阳朝祜医学硕士等知名专家坐诊、手术,组建了一支在国内屈光界享有崇高声誉的专家团队,在屈光手术矫正近视领域有着丰富的手术经验,科室成立至今,已帮助数万屈光不正患者解除近视困扰。

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