国家癌症中心发布的中国Z新癌症流行数据显示,肺癌的发病率和死亡率仍然高居恶性肿瘤的第1位。实际临床中常遇到一些肺癌患者及家属急切关心的治疗问题,肖瘤医生为了解决患者难以找到名医并挂号的问题,联系多位肿瘤专家提供线上问诊服务。本次介绍的是河北省中医院董方医生,一起来看一看董方医生治疗肺癌效果好不好?
河北省中医院董方医生怎么样?
董方医生在河北省中医院坐诊,河北地区可以选择到医院挂号,也可以网上挂号,点击上方按钮直接在线挂号。
董方医生,主任医师,现任中国中医药研究促进会肿瘤专业委员会委员,中国老年学会肿瘤专业委员会委员,河北省中西医结合学会肿瘤精准病理诊断与治疗专业委员会委员。
擅长运用“三辨治癌”理论辨证治疗肺癌、胃癌、肝癌、肾癌、结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌、妇科癌症以及黑色素瘤、脑瘤等多种癌症。
董方医生治疗肺癌效果好不好?
董方医生,2006年在北京广安门医院肿瘤科进修1年,先后师从于全国著名专家教授林洪生、张培彤,积累了丰富的临床经验,董方医生医术精湛,医德高尚,认真负责,勤勤恳恳,赢得广大患者的一致好评,常常一号难求。
董方医生介绍,多年来国内外一直致力于通过筛查来实现肺癌的早诊早治,并Z终降低肺癌相关死亡率。2011年美国国家肺癌筛查试验的随机对照研究结果显示,与X线摄影相比,采用低剂量螺旋CT对肺癌高危人群进行筛查可使肺癌死亡率下降20%。欧美多家权威医学组织的肺癌筛查指南均推荐在高危人群中采用LDCT进行肺癌筛查。近年来,我国越来越多的医疗机构已开展或拟开展LDCT肺癌筛查,但国内对肺癌LDCT筛查的认识和诊疗水平存在较大差异。与西方国家相比,我国的肺癌发病危险因素更为复杂,除吸烟外,在二手烟、环境油烟等综合因素的影响下,我国女性非吸烟人群发生肺癌的比例远高于西方人群,因此,在肺癌筛查的具体实践中必须考虑到东西方差异。
肺癌如何筛查?
(一)筛查人群的选择
1.年龄段(2A类推荐证据)
指南推荐在≥45岁人群中开展肺癌筛查。2015年全国肿瘤统计数据显示,肺癌的年龄别发病率及死亡率在45岁之后显著增加,因此,推荐肺癌筛查的起始年龄为45岁。
2.肺癌的危险因素(2A类推荐证据)
肺癌筛查的获益随着肺癌发病风险的增加而增加,对高危人群进行筛查是目前国内外专家的共识。对于高危人群的选择充分考虑了除年龄外的肺癌危险因素,结合中国肺癌的发病特点,推荐在符合年龄段的基础上,含有下列危险因素之一的人群进行肺癌筛查。
(1)吸烟:吸烟可显著增加肺癌的发病风险。吸烟人群的肺癌发病及死亡风险高于不吸烟人群,既往吸烟人群的肺癌发病和死亡风险亦显著升高,同时,吸烟剂量和肺癌发病风险呈线性正相关趋势。起始吸烟年龄越小、每日吸烟量越大、持续时间越长引发肺癌的相对危险度越大。建议吸烟量≥20包年的人群进行肺癌筛查。吸烟与鳞状细胞癌和小细胞肺癌的关系相对更为密切,鳞状细胞癌和SCLC常呈中央型生长,因此,重度吸烟人群若条件允许可进行荧光支气管镜筛查,同时开展戒烟宣传教育。
(2)二手烟或环境油烟吸入史:亚洲人群中非吸烟女性的肺癌发生率显著高于欧美人群,推测可能与二手烟暴露和厨房等场所的环境油烟暴露有关。Meta分析显示,二手烟暴露显著增加肺癌发生风险。炒炸等烹饪方式产生的厨房油烟可导致DNA损伤或癌变,是中国非吸烟女性罹患肺癌的重要危险因素之一。
(3)职业致癌物质暴露史:长期接触氡、砷、铍、铬、镉及其化合物等高致癌物质者更易罹患肺癌。石棉暴露可显著增加肺癌的发病风险。另外,二氧化硅和煤烟也是明确的肺癌致癌物。
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