拉大便即排便,排便出血鲜红但是不疼,可能与痔疮、肠息肉、直肠肿瘤有关,可以采取药物治疗或手术治疗。建议前往肛肠外科做相关检查,明确病因,并进行相应治疗。
1、痔疮:通常是因久坐、不良的饮食习惯,或者长时间便秘、腹泻等因素所致,排便时由于大便较硬,可导致痔疮受到压迫,甚至破裂,可引起出血,但是不会出现疼痛。此时可以使用药物进行治疗,如痔疮栓等,严重时需要进行手术治疗;
2、肠息肉:是指肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,在排便时受到大便刺激可引起出血,鲜红的大便不会刺激黏膜,所以不会疼痛。此时通常需要进行手术切除息肉,且早期息肉较小,可进行内镜下切除,治疗较简单;
3、直肠肿瘤:若患有直肠肿瘤,肿瘤较大时会压迫直肠以及肛门,导致直肠黏膜充血、水肿,引起排便时出血,鲜红的大便不会刺激黏膜,所以不会疼痛。患者可以通过手术进行治疗,如直肠前侧切除术、低位直肠癌保肛手术等;
4、肛裂:指肛管皮肤有裂伤,常因排便时大便刺激引起,而不是真正的出血,可导致排便时出血鲜红但是不疼,可伴有肛门撕裂、便秘和剧烈疼痛等症状。肛裂的治疗可以通过坐浴,或涂抹硝酸甘油软膏等进行治疗,症状较为严重的患者可以进行肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等。
建议患者日常要注意肛门局部的卫生,饮食要注意清淡,多吃易消化的食物,多喝水,多吃瓜果和蔬菜,不要吃辛辣、刺激性的食物,戒烟、酒,保持良好的作息,适当运动。