心包结核合并房颤、心衰是否严重需要根据具体情况判断。如果患者积极治疗原发病，并且控制好病情，则一般不严重；若没有及时进行有效治疗，导致病情加重，则比较严重。
一、不严重的情况
1.心包结核：由于结核分支杆菌感染引起的心脏后壁纤维蛋白性包裹性疾病，可出现胸痛、气促等症状。此时可以遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗，必要时还可以通过手术的方式将心包打开，促进恢复。
2.房颤：是指心脏激动的起源和传导障碍所导致的心律失常，通常会出现心悸、乏力等症状。建议在医生指导下服用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行改善，同时还要注意卧床休息，避免剧烈运动。
3.心衰：通常是由于各种原因引起的以循环功能障碍为主的综合征，主要表现为呼吸困难、水肿等不适症状。此时可以在医生指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行缓解，也可以适当吃一些新鲜的水果蔬菜，比如苹果、西红柿等，能够补充身体所需要的营养物质。
二、严重的情况
如果没有得到有效的治疗，随着疾病的发展可能会诱发急性心肌梗死、恶性心律失常等情况发生，从而危及生命健康，所以是比较严重的。
日常生活中要保持良好的心态，不要过度紧张，保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯。饮食上尽量以清淡易消化的食物为主，少吃辛辣刺激油腻食物。
