甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤,可由遗传、内分泌紊乱、精神压力大、电离辐射等因素引起。如果只切了一部分,可能是手术遗漏,未切除干净。还可能是因为病灶已经出现远处转移,此时需要进行综合性治疗,包括手术、放疗、化疗等。
1、手术:如果患者术中病灶已经得到切除,只切掉了一部分,术后再次进行病理检查,可能是癌细胞残留。建议患者进行放射性碘治疗,以清除残留的甲状腺组织;
2、放疗:如果术后病理提示已经出现远处转移,比如肺转移、肝转移等,此时需要进行放射性治疗,一般指从原发病灶、转移的淋巴结等部位照射,可以消灭术后可能残留的癌细胞;
3、化疗:如果手术后病理未见癌细胞残留,且已经使用了顺铂等化疗药物进行化疗,则通常说明手术并未切除干净。此时应使用化学药物抑制癌细胞生长,控制病情发展。常用的化疗药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液等,化疗期间需要定期复查血常规、肝肾功能等;
4、靶向治疗:如果手术后病理已经提示远处转移,比如脑转移、骨转移等,则此时不建议使用手术治疗,仅能采取化学药物治疗,比如使用注射用曲妥珠单抗、注射用环磷酰胺等靶向药物进行治疗。
患者在术后还可以遵医嘱应用中成药物进行辅助治疗,比如复方斑蝥胶囊、华蟾素胶囊等。建议患者保持良好的心态,积极配合医生进行治疗。