白血病的确诊,需要结合患者的临床表现、实验室检查以及影像学检查等进行综合判断。患者如果出现不明原因的发热、贫血、出血等症状,建议及时就医。
1、临床表现:白血病是造血系统的恶性肿瘤,由于白细胞异常增生,导致正常造血功能受到抑制,患者会出现不同程度的贫血、出血和感染症状。如长期不明原因的发热,且抗生素治疗无效;皮肤黏膜有瘀点或瘀斑,牙龈肿胀、疼痛;鼻腔出血、口腔溃疡等;
2、实验室检查:通过外周血象检查可发现白细胞计数明显升高,但分类以原始细胞为主,同时伴有血小板减少。骨髓穿刺及活检可明确诊断,并进一步区分类型;
3、影像学检查:X线胸片可见肺门淋巴结肿大,有时可见肺内浸润性病变。CT扫描可见纵隔淋巴结肿大。B超显示肝脾肿大,肾上腺区肿块等;
4、其他检查:包括染色体核型分析、基因检测等。染色体核型分析可以确定白血病的类型,基因检测有助于指导后续治疗方案的选择。
确诊白血病后应积极治疗,包括诱导缓解治疗、巩固强化治疗和维持治疗等。诱导缓解治疗主要是应用化疗药物杀灭白血病细胞,常用的药物有柔红霉素、阿糖胞苷等。巩固强化治疗主要是应用化疗药物巩固,常用的药物有环磷酰胺、长春新碱等。维持治疗主要是应用化疗药物预防复发和转移。
日常生活中应注意保持良好的生活习惯,避免熬夜劳累,注意休息。饮食上应保证营养均衡摄入,适当补充优质蛋白食物如鸡蛋、牛奶等。