血清反应阴性类风湿一般是指血清类风湿因子检测结果为阴性，而类风湿关节炎的诊断标准包括有典型的临床表现、实验室检查以及影像学检查等。如果患者出现血清类风湿因子检测结果为阴性的情况，则提示可能不存在类风湿关节炎。
1、典型临床表现：类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要特征的自身免疫性疾病，其病因尚不明确，可能与遗传、感染等因素有关。临床上主要表现为对称性的双手小关节肿痛、晨僵等症状；
2、实验室检查：血清类风湿因子检测是临床上用于辅助诊断类风湿关节炎的一种方法，如果患者的血清类风湿因子检测结果为阳性，则提示可能存在类风湿关节炎。但并非所有患者都会出现阳性结果，部分患者在进行血清类风湿因子检测时可能会出现假阴性的情况，即血清类风湿因子检测结果为阴性。此时需要结合其他检查来综合判断是否存在疾病；
3、影像学检查：影像学检查主要是指X线检查和CT检查，通过X线检查可以观察到骨质破坏的情况，而通过CT检查可以观察到软组织肿胀的情况。如果患者存在上述情况，则提示可能存在类风湿关节炎；
4、其他：如果患者同时伴有发热、乏力等症状，则提示可能存在感染性疾病，如系统性红斑狼疮等。建议患者及时就医，在医生指导下完善相关检查，明确具体病因后进行针对性治疗。
