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四川省肝病治疗医院为你讲解乙肝大三阳的检查会有哪些异常出现?

发布时间:2024-07-20 09:20 来源:四川华西肝病研究所附属门诊部
李晖

李晖副主任医师

擅长各型病毒性肝炎、乙肝大小三阳、丙肝、脂肪肝、药物性、免疫性肝炎等相关肝病的治疗,同时对脂肪肝、酒精肝、肝纤维化、重型肝炎及肝硬化并发症等有丰富的临床经验。

乙肝大三阳是指乙型肝炎病毒(HBV)感染者血液中出现三种乙肝病毒标志物:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(anti-HBcIgM)阳性。这些标志物的出现表明患者处于乙肝病毒活跃复制期,具有较高的传染性。接下来就由四川华西肝病研究所的专家为你讲解乙肝大三阳的检查会有哪些异常出现?

在乙肝大三阳的检查中,可能出现以下异常情况:

1.肝功能异常:乙肝病毒会侵犯肝细胞,导致肝脏炎症反应,从而影响肝功能。常见的肝功能异常包括血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)升高,总胆红素(TBIL)升高等。

2.乙肝病毒DNA水平升高:乙肝病毒DNA是衡量病毒复制活跃程度的重要指标。在乙肝大三阳患者中,乙肝病毒DNA水平通常会明显升高,表明病毒复制活跃。

3.肝脏影像学异常:通过B超、CT或MRI等检查,可以发现肝脏的形态、结构和密度发生改变,如肝脏肿大、肝实质回声不均匀、肝内结节等。这些异常可能提示肝脏炎症、纤维化或肝硬化等病变。

4.肝脏组织病理学改变:通过肝穿刺活检,可以直接观察肝脏组织的病理改变。在乙肝大三阳患者中,常见的病理改变包括肝细胞水肿、坏死、炎症细胞浸润、纤维化等。这些改变反映了肝脏炎症和损伤的程度。

5.其他相关检查异常:乙肝大三阳患者还可能出现其他相关检查异常,如血常规异常(白细胞减少、血小板减少等)、凝血功能异常(凝血酶原时间延长等)、肾功能异常(血肌酐升高等)等。这些异常可能与乙肝病毒感染导致的全身性炎症反应和免疫紊乱有关。

总之,乙肝大三阳的检查可能出现多种异常情况,需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面信息,综合评估患者的病情和治疗方案。对于乙肝大三阳患者,及时进行抗病毒治疗、监测病情变化和预防并发症的发生是非常重要的。

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