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成都治疗高尿酸血症哪个医院好?高尿酸血症和痛风的区别?

发布时间:2024-12-13 16:06 来源:成都风湿医院
吕万萍

吕万萍执业医师

擅长平稳调控高尿酸血症,预防尿酸盐沉积导致的关节及肾脏损害;控制 痛风性关节炎急性发作期的病情、减轻痛楚;痛风间歇期降尿酸治疗,减小避免痛风再次急性发作以及微创技术治疗痛风石,保障患者预后有效提高生活质量。

成都治疗高尿酸血症哪个医院好?高尿酸血症和痛风的区别?在医学领域中,高尿酸血症与痛风常常被提及,二者密切相关却又有着明显的区别。理解这些区别对于准确诊断、有效治疗以及疾病的预防有着极为关键的意义。

高尿酸血症主要是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。它是一种血液中尿酸浓度超出正常范围的代谢性状况。高尿酸血症患者可能没有任何明显的症状,往往是在体检或因其他疾病进行血液检查时偶然发现。其产生的原因主要是体内嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少。例如,长期摄入高嘌呤食物,像动物内脏、海鲜、酒类等,会使体内嘌呤合成增加;或者肾脏功能异常,导致尿酸排泄受阻,这些都可能导致血尿酸水平升高。

而痛风则是高尿酸血症发展到一定阶段的结果,是尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,引发的一种急性炎症性关节炎。痛风的典型症状是关节的红肿热痛,疼痛常常极为剧烈,多在夜间或凌晨突然发作,常累及的关节包括大脚趾关节、踝关节、膝关节等。患者在发作时,受累关节不仅疼痛难忍,还会出现明显的肿胀、发热,皮肤表面紧张发亮,关节活动严重受限。例如,很多痛风患者在半夜会因脚趾关节的剧痛而惊醒,甚至连轻微的触碰都会引发难以忍受的疼痛。除了关节症状外,痛风还可能导致痛风石的形成,痛风石可出现在关节、软骨、肌腱、肾脏等部位,严重影响关节功能和器官健康,甚至可能造成关节畸形、肾脏损害等严重并发症。

从疾病的发展过程来看,高尿酸血症是痛风的前期状态,但并非所有高尿酸血症患者都会发展为痛风。据研究统计,大约只有5%-15%的高尿酸血症患者终会进展为痛风。这是因为痛风的发作还与尿酸盐结晶的形成和沉积有关,而这一过程受到多种因素的影响,如血尿酸浓度的高低、尿酸在体内的波动情况、局部关节的温度、酸碱度以及个体的遗传因素等。即使血尿酸水平较高,如果尿酸盐结晶难以形成或沉积,痛风也可能不会发作。

在治疗方面,高尿酸血症的治疗重点在于通过生活方式的调整,如控制饮食、增加运动、减轻体重、多饮水等,以及必要时使用降尿酸药物,将血尿酸水平控制在正常范围内,以预防痛风及其他并发症的发生。而痛风的治疗则在急性期主要是缓解关节的炎症和疼痛,常用药物有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等;在缓解期则需要持续的降尿酸治疗,以防止痛风的再次发作,减少痛风石的形成,并保护关节和肾脏功能。

高尿酸血症和痛风虽然有紧密的联系,但在概念、症状、疾病发展过程和治疗策略上均存在显著区别。对于高尿酸血症患者,应积极采取预防措施,避免病情进展为痛风;而对于痛风患者,则需在急性期和缓解期进行规范治疗,控制病情发展,提高生活质量。

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