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成都什么医院专门治痛风?痛风会不会脚后跟疼?

发布时间:2024-12-16 14:26 来源:成都风湿医院
李小兰

李小兰主治医师

高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石及其慢性并发症的诊断和治疗,临床上强调痛风“融晶保肾调代谢”治疗,效果显著;同时不断学习汲取西医先进治疗理念和技术,在痛风的早期诊断、痛风的分期诊治方面积累了较丰富的经验。

成都什么医院专门治痛风?痛风会不会脚后跟疼?痛风是一种由于尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织的疾病,虽然常累及大脚趾、踝关节等部位,但也有可能引起脚后跟疼。

痛风引发的脚后跟疼通常是因为尿酸盐结晶在脚后跟的关节、肌腱或滑囊等部位沉积。在人体中,脚后跟处存在着一些小关节和丰富的肌腱组织,当血尿酸水平长期升高,尿酸盐结晶就可能在此处析出并引发炎症反应。这种炎症会刺激周围的神经末梢,从而产生疼痛。例如,一些痛风患者在病情发展过程中,会突然感到脚后跟一阵刺痛或钝痛,疼痛程度轻重不一,有的患者只是轻微不适,而有的患者则会感到剧痛难忍,甚至影响正常的行走和站立。

与其他常见的痛风发作部位类似,脚后跟痛风发作时,除了疼痛外,还常常伴有局部的红肿热现象。患者的脚后跟皮肤会变得发红、肿胀,用手触摸时能明显感觉到温度升高,这是由于炎症导致局部血液循环加快、组织充血的结果。而且,这种疼痛在夜间或凌晨可能会加重,这与人体在睡眠期间血尿酸水平波动以及夜间血液循环相对缓慢有关。当患者在夜间翻身或清晨起床下地时,脚后跟的疼痛会尤为明显,给患者带来极大的痛苦。

然而,需要注意的是,并非所有的脚后跟疼都是由痛风引起的。脚后跟疼还有很多其他原因。例如,跟腱炎是一种常见的导致脚后跟疼的疾病,多由于过度运动、长期劳损等原因使跟腱发生炎症反应,疼痛主要集中在跟腱附着点处,即脚后跟上方,在运动后疼痛往往加剧。足底筋膜炎也会引起脚后跟疼,通常是由于足底筋膜长时间受到牵拉、刺激,导致筋膜劳损、退变,患者在晨起或长时间休息后迈出第一步时疼痛为剧烈,行走一段时间后疼痛可能会稍有缓解,但长时间站立或行走后又会加重。此外,跟骨骨刺也是引起脚后跟疼的一个因素,随着年龄增长,跟骨骨质增生形成骨刺,刺激周围组织产生疼痛,疼痛一般在行走时加重,休息后缓解。

判断脚后跟疼是否为痛风所致,需要综合多方面因素考虑。一方面要观察疼痛的特点,如是否突然发作、疼痛程度、是否伴有红肿热等症状;另一方面,要结合患者的病史,是否有高尿酸血症、痛风家族史以及近期的饮食和生活习惯等。如果怀疑是痛风,还需要进行血尿酸检测、关节液检查(查看是否有尿酸盐结晶)以及X光、CT等影像学检查,以排除其他疾病的可能。

痛风有可能导致脚后跟疼,但脚后跟疼不一定就是痛风。在出现脚后跟疼时,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便明确病因,采取针对性的治疗措施,减轻疼痛,提高生活质量。

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