胸积水是由于液体在胸膜腔异常积聚所导致，常见病因包括感染、心衰、肿瘤等多种因素，根据具体情况分为漏出液性与渗出液性胸积水两类。不同原因需要针对性治疗，及时就医能有效避免并发症。
引发胸积水的原因复杂，遗传较少见，多由环境影响和身体疾病引起。外界因素如结核、肺炎、病毒感染等常见感染性原因会引发渗出液性胸积水；另外，与化学物质接触或长期吸烟也可能导致肺部病变进而出现积液。心衰、肝肾功能衰竭等系统性疾病常导致漏出液性胸积水，主要与体液平衡被破坏有关。肿瘤、尤其是胸腔与纵膈部位恶性肿瘤，会通过影响胸膜血管通透性或引流功能阻碍，形成胸积水。还有偶发严重创伤或外科操作后可能诱发积液。如果是低蛋白血症、风湿性疾病、胰腺炎等，也可能在特定条件下导致胸积水。
引发胸积水的原因复杂，遗传较少见，多由环境影响和身体疾病引起。外界因素如结核、肺炎、病毒感染等常见感染性原因会引发渗出液性胸积水；另外，与化学物质接触或长期吸烟也可能导致肺部病变进而出现积液。心衰、肝肾功能衰竭等系统性疾病常导致漏出液性胸积水，主要与体液平衡被破坏有关。肿瘤、尤其是胸腔与纵膈部位恶性肿瘤，会通过影响胸膜血管通透性或引流功能阻碍，形成胸积水。还有偶发严重创伤或外科操作后可能诱发积液。如果是低蛋白血症、风湿性疾病、胰腺炎等，也可能在特定条件下导致胸积水。
治疗方法需明确具体病因。感染性胸积水可通过针对性抗生素如头孢类药物治疗结核性胸积水用异烟肼或利福平等药物。肿瘤性胸积水需联合放化疗及胸腔穿刺引流进行治疗。漏出液性胸积水，比如因心衰所致，通常通过利尿剂（如呋塞米）及控制原发疾病来改善。摄入富含蛋白质的饮食有助于减轻低蛋白血症引发的积液，而适当运动有助于增强身体免疫力。后建议，一旦出现胸部胀痛、呼吸困难或体检发现异常影像学表现，需尽快就医明确诊断并采取治疗，以防止病情加重。
