白肺是一种严重的肺部疾病，主要原因是肺泡内充满液体或炎性渗出物，导致肺部影像呈现白色。常见诱因包括感染、慢性疾病、环境暴露和药物使用。治疗需根据病因采取抗感染、改善通气、支持等综合措施。
1、感染是白肺常见的原因。细菌、病毒或真菌引起的严重肺炎可能导致肺泡内充满炎症渗出物，阻碍正常气体交换。常见的病原体包括流感病毒、SARS-CoV-2、肺炎链球菌等。对于感染性白肺，早期使用针对性抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物是关键，同时配合氧疗或机械通气支持。
2、慢性疾病也可能引发白肺。例如，心力衰竭患者可能出现心源性肺水肿，使肺部出现“白化”。这种情况需要治疗原发病，使用利尿剂减轻肺水肿，并根据需要调整心脏功能。慢性阻塞性肺疾病急性加重期也可能出现类似表现，此时需要加强气道管理，使用支气管扩张剂和激素。
3、环境暴露是另一重要因素。吸入有毒气体或粉尘可能导致急性肺损伤，出现白肺改变。常见的危险暴露包括高浓度烟雾、化学蒸气、粉尘等。这种情况下，立即脱离暴露环境，进行洗肺、支持治疗是必要的预防措施。长期接触有害环境的人群需要定期进行肺功能检查。
4、某些药物使用也可能导致白肺。例如，化疗药物博来霉素、抗心律失常药物胺碘酮等可能引起药物性肺炎，导致肺部影像改变。发现药物相关性白肺应立即停药，必要时使用激素治疗。使用这些药物时应密切监测肺部症状和影像学变化。
白肺是一种严重的肺部病理状态，需要及时诊断和治疗。对于疑似白肺的患者，应立即就医，进行全面的检查和评估。治疗方法应根据具体病因制定，同时注重支持治疗和并发症预防。预防方面，避免感染、控制基础疾病、减少环境暴露和谨慎用药都很重要。早期识别和及时干预对改善预后至关重要。
