慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性疾病,长期发展可能增加胃癌风险,属于癌前期病变。主要与遗传、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、长期药物刺激等因素相关。治疗方法包括根除幽门螺杆菌、药物缓解症状、饮食调整及定期随访。
1、遗传因素在慢性萎缩性胃炎的发病中起重要作用。家族中有胃癌或胃炎病史的人群,患病风险较高。建议家族史阳性者定期进行胃镜检查,早期发现问题。
2、幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎的主要病因之一。该细菌长期寄生于胃黏膜,导致炎症持续存在,进而引发胃黏膜萎缩。根除幽门螺杆菌通常采用三联或四联,如质子泵抑制剂、克拉霉素、阿莫西林等药物联合使用,疗程一般为7-14天。
3、长期不良饮食习惯,如高盐、高脂、腌制食品摄入过多,会损伤胃黏膜,增加炎症风险。建议选择清淡、易消化的食物,如蒸煮蔬菜、瘦肉、鱼类等,避免辛辣、油炸食品。
4、长期使用非甾体抗炎药NSAIDs或糖皮质激素类药物,可能刺激胃黏膜,导致炎症。必要时可在医生指导下更换药物或加用胃黏膜保护剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
5、慢性萎缩性胃炎患者需定期随访,监测病情变化。胃镜检查是主要手段,可发现早期癌变。建议每年进行一次胃镜检查,必要时进行病理活检。
6、饮食调理对缓解症状和延缓病情进展至关重要。多摄入富含维生素C、E的食物,如柑橘类水果、坚果、绿叶蔬菜,有助于保护胃黏膜。同时,避免饮酒和吸烟,减少对胃黏膜的刺激。
慢性萎缩性胃炎虽属癌前期病变,但通过早期干预和规范治疗,可有效降低癌变风险。患者应积极采取药物、饮食、随访等综合措施,并保持良好的生活习惯,以维护胃健康。定期检查和及时治疗是预防胃癌的关键。