肛周脓肿破了不一定是肛瘘，但可能增加肛瘘风险，需根据具体情况判断并采取相应措施，如保持清洁、及时就医等。
肛周脓肿是由肛腺感染引发的局部化脓性炎症，破溃后脓液排出，症状可能暂时缓解，但不代表问题完全解决。脓肿破后，脓腔可能形成慢性感染通道，进而发展为肛瘘。是否形成肛瘘取决于感染的范围、深度以及治疗是否及时。如果脓肿破溃后感染未得到有效控制，皮下组织持续发炎，形成瘘管的可能性较高。相反，若感染得到清除，瘘管的风险会降低。
1、预防感染加重：脓肿破后需立即清洁局部，避免细菌进一步侵入。可用温盐水或生理盐水清洗，保持患处干燥，避免摩擦。使用无菌纱布覆盖，防止继发感染。每天更换敷料，确保卫生。避免久坐，减少局部压力，促进血液循环。
2、及时就医：即使脓肿破溃，也不意味问题解决。建议尽快就医，接受专业评估。医生可能会进行肛门指检或影像学检查，如超声或MRI，以明确感染范围和深度。若感染较深或范围较大，可能需进一步治疗，如手术清创或切开引流，清除脓腔和感染组织。
3、药物治疗与护理：在医生指导下，使用抗生素控制感染，如头孢类、青霉素类或其他敏感抗生素。局部可涂抹抗菌药膏，如莫匹罗星软膏或红霉素软膏，促进伤口愈合。同时，注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果，保持大便通畅，减少对局部的刺激。
肛周脓肿破溃后需高度重视，采取清洁、抗菌和就医等措施，避免发展为肛瘘。若出现持续疼痛、发热或分泌物增多等异常情况，应立即复诊，确保，防止病情恶化。
