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别忽视!腰疼可能是类风湿这个 “隐形杀手” 发出的信号

发布时间:2025-03-03 09:56 来源:成都风湿医院
吕万萍

吕万萍执业医师

擅长平稳调控高尿酸血症,预防尿酸盐沉积导致的关节及肾脏损害;控制 痛风性关节炎急性发作期的病情、减轻痛楚;痛风间歇期降尿酸治疗,减小避免痛风再次急性发作以及微创技术治疗痛风石,保障患者预后有效提高生活质量。

在生活中,腰疼是极为常见的症状,很多人都经历过。或许是搬了重物后,或许是久坐起身时,腰部突然传来一阵酸痛。大多数人对腰疼都不太当回事,觉得多休息休息,贴个膏药,或者去按摩一下就会好。然而,你可能不知道,有些腰疼背后隐藏的可能不是简单的劳累或损伤,而是一种严重的疾病——类风湿。

被轻视的腰疼,背后隐藏的危机

我们先来看看一组惊人的数据。据相关医学研究统计,在慢性腰疼患者中,有相当一部分比例会被确诊为各类风湿免疫性疾病,其中类风湿关节炎引发的腰疼并不在少数。很多人认为类风湿只是关节疼痛,而且主要累及手部、腕部等小关节,和腰疼似乎没什么关系。但实际上,类风湿关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病,它不仅会侵犯外周关节,脊柱关节同样可能成为它攻击的目标。当类风湿累及脊柱关节时,腰疼就成了患者比较明显的症状之一。

类风湿为何会引发腰疼?

类风湿关节炎患者体内的免疫系统出现了紊乱,错误地将自身的关节组织当作外来的侵略者进行攻击。在脊柱关节处,这种免疫攻击会导致关节滑膜发炎,产生大量的炎症因子。这些炎症因子会刺激周围的神经末梢,从而引发疼痛。同时,炎症还会破坏关节软骨和骨质,随着病情的进展,脊柱关节的结构逐渐受损,腰椎的稳定性受到影响,进一步加重了腰疼的症状。

早期类风湿性腰疼可能表现得比较隐匿,很容易和其他原因引起的腰疼混淆。比如,它和腰肌劳损导致的腰疼,在初期都可能表现为腰部的酸痛、僵硬。但两者还是有一些细微差别的。腰肌劳损引起的腰疼,通常在劳累后加重,休息后能明显缓解,而且一般不会伴有全身症状。而类风湿性腰疼,除了疼痛外,还常常伴有晨僵现象,也就是早晨起床后腰部僵硬感明显,活动后僵硬感才逐渐减轻,这种晨僵往往会持续1小时以上。此外,类风湿性腰疼还可能伴随着低热、乏力、食欲减退等全身症状。

面对腰疼,我们该如何应对?

如果出现了不明原因的腰疼,尤其是持续时间较长、经过休息和简单治疗后没有明显改善,或者伴有晨僵、全身症状的,一定要提高警惕,及时去医院就诊。在医院,医生一般会通过详细询问病史、进行全面的体格检查,以及一些必要的实验室检查和影像学检查来明确病因。比如,血液检查中的类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等指标,对于诊断类风湿关节炎具有重要意义;影像学检查如X线、CT、磁共振成像(MRI)等,可以帮助医生观察脊柱关节的病变情况。

对于已经确诊为类风湿性腰疼的患者,积极规范的治疗至关重要。目前,类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗是基础,常用的药物有非甾体抗炎药、抗风湿改善病情药、生物制剂等。这些药物可以减轻炎症、缓解疼痛、控制病情进展,尽可能地保护关节功能。物理治疗如热敷、按摩、针灸等,可以辅助缓解疼痛和僵硬感。而在病情严重、关节出现严重畸形或功能障碍时,可能需要考虑手术治疗。

除了接受正规治疗,患者在日常生活中也需要注意一些事项来缓解腰疼症状,提高生活质量。比如,要保持良好的姿势,无论是坐姿还是站姿,都要尽量挺直腰背,避免弯腰驼背。久坐或久站一段时间后,要适当活动一下腰部,缓解肌肉疲劳。选择合适的床垫也很重要,太硬或太软的床垫都不利于腰部健康,一般来说,中等硬度的床垫比较合适。另外,加强腰部肌肉的锻炼也有助于增强腰椎的稳定性,减轻疼痛,像小飞燕、五点支撑等锻炼方法都是不错的选择。

腰疼,真的不是小病。它可能是类风湿这个“隐形杀手”发出的信号。希望通过这篇文章,能让大家对腰疼有更深入的认识,提高对类风湿性腰疼的警惕性。如果身体出现异常,一定要及时就医,早诊断、早治疗,才能更好地守护我们的健康。

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