诺如病毒感染性腹泻的治疗以对症处理和预防脱水为主,同时注意隔离和卫生管理。感染诺如病毒后,人体免疫系统通常能自行清除病毒,但需关注症状缓解和预防并发症。
1、补液治疗是核心措施。诺如病毒感染性腹泻会导致大量体液和电解质丢失,口服补液盐ORS是常用的补液方式,适合轻中度脱水患者。对于严重脱水或无法口服补液者,需静脉补液。补液过程中需监测尿量和皮肤弹性,避免过度补液或补液不足。
2、止泻药物可缓解症状。蒙脱石散能吸附肠道内的病毒和毒素,减少腹泻次数;洛哌丁胺可抑制肠道蠕动,但需谨慎使用,避免引起肠梗阻;益生菌制剂有助于恢复肠道菌群平衡,减轻腹泻症状。
3、营养支持很重要。腹泻期间应选择易消化的食物,如米汤、稀粥、香蕉等,避免高脂肪、高纤维食物。少量多餐,保证足够的热量和营养摄入。乳糖不耐受者应避免乳制品。
4、隔离和卫生管理不可忽视。患者应单独使用餐具和卫生间,避免与他人密切接触。呕吐物和粪便需及时清理,使用含氯消毒剂消毒。勤洗手,特别是处理食物前后和如厕后。
5、预防并发症。密切观察患者精神状态、尿量和脱水程度。老年人、婴幼儿和免疫力低下者需特别注意,必要时及时就医。警惕肠套叠、电解质紊乱等并发症。
诺如病毒感染性腹泻虽然症状较重,但通常具有自限性,预后良好。治疗重点在于缓解症状、预防脱水和传播。保持良好的卫生习惯,加强营养支持,大多数患者可在1-3天内恢复。对于高危人群或症状持续加重者,应及时就医,避免延误治疗。