细菌感染和病毒感染引起的感冒可以通过症状、病程和实验室检查进行判断。细菌性感冒通常伴随高烧、浓痰、局部症状明显，且病程较长；病毒性感冒则以低烧、清涕、全身症状为主，病程较短。实验室检查如血常规、C反应蛋白和病原体检测可进一步明确诊断。
1、症状分析：细菌性感冒常表现为高热，体温持续在38.5℃以上，伴有咳嗽、咳痰，痰液多为黄色或绿色，局部症状如咽痛、耳痛明显。病毒性感冒则多为低热，体温在38℃以下，鼻涕清稀，全身症状如头痛、乏力、肌肉酸痛更为突出。
2、病程观察：细菌性感冒病程较长，症状可能持续一周以上，且病情容易反复。病毒性感冒病程较短，通常3-5天内症状会逐渐缓解，若未合并细菌感染，一般不会反复。
3、实验室检查：血常规检查中，细菌感染常表现为白细胞总数和中性粒细胞比例升高；病毒感染则白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。C反应蛋白CRP在细菌感染时显著升高，病毒感染时升高不明显。病原体检测如咽拭子培养、核酸检测可明确具体病原体。
4、治疗建议：细菌性感冒需使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢类、大环内酯类等，具体药物需根据病原体敏感性和患者情况选择。病毒性感冒以对症治疗为主，如退烧药、止咳药、抗组胺药等，必要时可使用抗病毒药物如奥司他韦、利巴韦林。
5、预防措施：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触感冒患者，增强免疫力，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，可有效预防感冒的发生。
通过症状、病程和实验室检查综合判断细菌感染还是病毒感染引起的感冒，能够为患者提供更的治疗方案，避免不必要的抗生素使用，促进疾病早日康复。
