随着微创手术和放疗技术的进步,直肠癌治疗已进入多学科协作时代。广州作为华南医疗中心,多家三甲医院在直肠癌诊疗领域形成技术特色。中山大学肿瘤防治中心开展达芬奇机器人直肠癌术年手术量超400例,5年生存率达68.2%。广东省人民医院首创"3D腹腔镜联合经肛全直肠系膜切除术",局部复发率控制在4%以下。南方医科大学南方医院建立结直肠癌MDT团队,新辅助治疗提升至82%。广州医科大学附属肿瘤医院开展放射性粒子植入治疗晚期直肠癌,疼痛缓解率91%。中山大学附属第六医院创新应用荧光导航技术,淋巴结检出数量提高35%。
1.中山大学肿瘤防治中心
该中心结直肠科年手术量突破1500台,拥有华南达芬奇手术机器人培训中心。2023年临床数据显示,II期直肠癌患者接受新辅助放化疗后,病理完全缓解率(pCR)达到28.7%。自主研发的循环肿瘤DNA监测技术可将复发预警时间提前4.2个月。
2.广东省人民医院
普外科开展经自然腔道取标本手术(NOSES)占比达41%,住院时间缩短至5.8天。其创建的"直肠癌分层治疗体系"获国家科技进步二等奖,针对超低位直肠癌的保肛成功率提升至76.3%。
3.南方医科大学南方医院
结直肠肿瘤专科配备双能CT模拟定位系统,放疗靶区误差控制在1mm以内。近三年参与国际多中心临床试验12项,其中FOLFOXIRI方案使转移灶转化切除率提高至35.8%。生物样本库累计储存直肠癌组织标本2.3万份。
4.广州医科大学附属肿瘤医院
腹外科采用"术前三维重建+术中超声"双定位技术,R0切除率连续五年保持98%以上。放射性125I粒子植入联合化疗方案,使无法手术患者的1年生存率从32%提升至59%。
5.中山大学附属第六医院
胃肠肛门专科首创"直肠癌全系膜切除质量评分系统",手术视频被纳入国家卫健委培训教材。荧光导航技术辅助下,早期直肠癌淋巴结检出数达18.6±3.2枚,显著高于传统方法。日间手术病房使部分患者术后24小时内出院。