随着微创手术和放疗技术的快速发展,直肠癌的治果显著提升。广州作为华南地区医疗高地,多家三甲医院在直肠癌诊疗领域处于地位。中山大学肿瘤防治中心、广东省人民医院、中山大学附属第一医院、南方医科大学南方医院、广州医科大学附属肿瘤医院均设有专业的结直肠肿瘤专科,配备达芬奇手术机器人、容积调强放疗等设备,开展多学科联合诊疗模式。这些医院在直肠癌保肛手术、新辅助治疗等方面积累了丰富经验,5年生存率接近国际水平。
1.中山大学肿瘤防治中心
结直肠外科年手术量超过1500例,拥有国内结直肠癌单病种多学科诊疗团队。自主研发的"三明治"放疗方案将局部晚期直肠癌的保肛率提高至78%。2022年开展达芬奇机器人手术326例,其中超低位保肛手术占比达41%。
2.广东省人民医院
胃肠外科开展荧光导航腹腔镜技术,实现淋巴结清扫定位。该院建立的直肠癌肝转移综合治疗体系,通过门静脉栓塞联合二期手术,使不可切除肝转移灶转化率达62%。PET-CT引导的放疗计划系统误差控制在1mm以内。
3.中山大学附属第一医院
结直肠肛门外科首创"经肛全直肠系膜切除术",肿瘤距肛缘3cm也可实现保肛。近三年收治的II-III期直肠癌患者中,新辅助治疗病理完全缓解率28.7%。拥有华南大的直肠癌生物样本库,储存组织样本逾2万份。
4.南方医科大学南方医院
普外科开展经自然腔道取标本手术,腹部无切口直肠癌手术占比35%。自主研发的AI辅助诊断系统对早期直肠癌识别准确率91.4%。该院参与的FOWARC研究改进了术前放化疗方案,成果发表于《JAMAOncology》。
5.广州医科大学附属肿瘤医院
放疗科配备华南首台MR-linac,实现直肠癌放疗影像引导。胃肠肿瘤科开展腹腔热灌注化疗,局部进展期直肠癌的R0切除率提升至89%。2023年统计数据显示,T3期患者3年无病生存率达76.3%。