怀孕期间出现急性肾盂肾炎需要立即就医，妊娠期免疫力下降和子宫压迫输尿管易引发感染，治疗需兼顾母婴。主要措施包括抗生素治疗、充分补液和卧床休息。
1.抗生素治疗
妊娠期急性肾盂肾炎首选静脉注射抗生素，常用头孢曲松、氨苄西林或阿奇霉素，疗程通常7-10天。选择药物需考虑对胎儿的性，避免使用喹诺酮类和四环素类。治疗期间需监测体温和尿常规，症状缓解后可能改为口服抗生素维持。
2.补液支持
每日饮水量需达到2000-3000ml，可通过静脉补液和口服补充。适当补液能稀释尿液，减少细菌繁殖，促进排尿冲刷尿道。建议选择温开水、淡盐水或椰子水，避免含糖饮料。补液同时需监测尿量和肾功能指标。
3.体位管理
采取左侧卧位休息能减轻子宫对右侧输尿管的压迫，改善尿液引流。急性期需绝对卧床，体温正常后可逐渐恢复轻度活动。睡眠时可用孕妇枕垫高腰部，日常避免久站久坐。定期复查超声排除尿路梗阻。
4.饮食调理
增加维生素C含量高的食物如猕猴桃、草莓，增强尿道黏膜抵抗力。适量食用酸奶补充益生菌，维持泌尿系统菌群平衡。限制高盐、辛辣食物，减少对肾脏的刺激。可饮用蔓越莓汁预防细菌黏附。
妊娠期急性肾盂肾炎不及时治疗可能导致早产或败血症，出现发热、腰痛症状应立即住院。治疗期间需密切监测胎心，完成抗生素疗程后仍需定期尿检直至分娩。保持会阴清洁，排尿后从前向后擦拭，性生活后及时排尿，预防复发。
