剖宫产是通过手术切开腹部和子宫取出胎儿的分娩方式，适用于无法顺产的情况。手术过程包括麻醉、切开、娩出胎儿及缝合，需严格遵循医疗规范保障母婴。
1.剖宫产的手术原理
剖宫产需在产妇下腹部作横向或纵向切口，长度约10-15厘米。医生逐层分离皮下组织、肌肉和腹膜后，在子宫下段作第二切口。胎儿被轻柔娩出后，立即清理呼吸道并进行新生儿评估。整个过程通常在30-60分钟内完成，需心电监护和输液支持。
2.必须选择剖宫产的医学指征
胎位异常如横位或臀位可能造成难产；前置胎盘覆盖宫颈口阻碍自然分娩；胎儿窘迫显示心率异常需紧急干预；产妇骨盆狭窄或畸形导致产道受阻；妊娠高血压综合征引发子痫风险。多胎妊娠中若胎儿体位复杂也需手术。
3.手术实施的具体步骤
硬膜外麻醉使产妇保持清醒但无痛感；消毒铺巾后逐层切开腹壁；子宫切口多选择低位横切口减少出血；人工破膜后协助胎儿娩出；注射缩宫素促进子宫收缩；分层缝合子宫和腹壁各层。术后需按压宫底观察出血量。
4.术后恢复注意事项
6小时内禁食防止呕吐；使用腹带减轻伤口张力；24小时后拔尿管鼓励下床活动；静脉抗生素预防感染；观察恶露量和性状。切口护理需保持干燥，7天拆线。哺乳时用枕头保护伤口，避免提重物三个月。
剖宫产是挽救母婴生命的重要产科手术，但属于有创操作可能增加血栓、粘连等风险。产妇应遵医嘱进行产后复查，关注子宫复旧情况，科学坐月子促进康复。选择经验丰富的产科团队能大限度保障手术。
