11月大的宝宝拉肚子需要及时补充水分预防脱水，调整饮食结构，必要时就医排查感染性病因。常见原因包括病毒感染、乳糖不耐受、辅食添加不当或抗生素使用。
1.病毒感染
轮状病毒、诺如病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体，表现为水样便伴发热呕吐。需用口服补液盐Ⅲ预防脱水，每次排便后补充50-100ml。母乳喂养可继续，配方奶喂养可换用无乳糖配方。蒙脱石散可保护肠黏膜，按1g/次、3次/日服用。
2.乳糖不耐受
继发性乳糖酶缺乏常见于肠炎后，表现为泡沫状酸臭大便。建议暂时改用低乳糖奶粉或添加乳糖酶，如儿歌6000型乳糖酶，每次喂奶前15分钟服用1袋。酸奶、奶酪等发酵乳制品可替代部分奶量。
3.辅食不当
过早添加高纤维、高糖食物可能引发腹泻。暂停新添加的辅食，保留已适应的米糊、苹果泥等低渣食物。胡萝卜煮水含果胶能收敛止泻，每次20ml每日3次。避免果汁、蜂蜜等含糖量高的液体。
4.细菌感染
血便、脓便或持续高热需化验大便常规。细菌性肠炎需用头孢克肟（每日2次，每次1.5mg/kg）等抗生素。益生菌如布拉氏酵母菌可调节菌群，每日1袋分两次服用。严重脱水需静脉补液治疗。
护理期间注意臀部清洁，每次便后用温水冲洗并涂抹氧化锌软膏。记录排便次数、性状变化，出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水体征需急诊处理。多数腹泻1周内缓解，持续超过2周要考虑慢性腹泻病因排查。
