新生儿腹泻主要表现为大便次数增多、质地稀薄或水样，可能伴随发热、呕吐、脱水等症状。常见原因包括感染性腹泻、喂养不当、乳糖不耐受或过敏等，需及时识别症状并采取补液、调整饮食或就医等措施。
1.大便异常
腹泻时新生儿排便次数明显多于平日，每日可达10次以上，粪便呈蛋花汤样或喷射状水便，可能带有黏液或血丝。母乳喂养儿粪便原本较稀，需与病理性腹泻区分。观察重点是排便频率突然增加且伴随哭闹不安。
2.伴随症状
约60%病例会出现低热，体温多在37.8-38.5℃之间。呕吐可能先于腹泻出现，呕吐物含奶瓣或胆汁样物质。重度脱水表现为囟门凹陷、尿量减少、皮肤弹性差，需立即急诊处理。部分患儿出现拒奶、精神萎靡等全身症状。
3.常见病因
病毒性肠炎占婴幼儿腹泻80%，轮状病毒多见；细菌感染常见沙门氏菌、大肠杆菌，粪便有腥臭味。喂养不当如奶粉过浓、转奶过快可致消化不良。先天性乳糖酶缺乏者吃奶后即泻，需换用无乳糖配方。牛奶蛋白过敏者常伴湿疹。
4.家庭护理要点
轻度腹泻可继续母乳喂养，人工喂养儿改用防腹泻奶粉。每次排便后补充口服补液盐，按50ml/kg体重分次饮用。臀部护理需用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。记录每日出入量，观察眼窝是否下陷。
5.就医指征
出现血便、持续呕吐、高热39℃以上、8小时无尿应立即就诊。早产儿或低体重儿腹泻需更谨慎。医院可能进行粪便轮状病毒检测、便常规检查，重度脱水需静脉补液。抗生素仅用于细菌性腹泻，需严格遵医嘱使用。
新生儿腹泻是常见但需高度重视的症状，家长应掌握识别脱水的方法，不要自行使用止泻药。保持喂养卫生、定期消毒奶具可预防多数感染性腹泻，疫苗接种如轮状病毒疫苗能有效降低重症风险。任何伴随精神差、腹胀的腹泻都需排除肠套叠等急腹症。
