两个多月宝宝咳嗽可能由呼吸道感染、过敏反应或环境刺激引起，需观察症状严重程度决定是否就医。常见原因包括病毒感染、呛奶、冷空气刺激，处理方法需根据病因选择物理缓解或医疗干预。
1.呼吸道感染
新生儿免疫系统脆弱，易受呼吸道合胞病毒、腺病毒等侵袭。症状表现为咳嗽伴鼻塞、低热，听诊肺部可能出现湿啰音。家庭护理可抬高床头30度减少鼻后滴漏，使用生理盐水滴鼻软化分泌物。如出现呼吸频率＞50次/分、锁骨上窝凹陷等呼吸困难表现，需立即儿科急诊。
2.胃食管反流
婴儿贲门括约肌发育不全，平躺喂奶后易出现呛咳。特征为进食后30分钟内突发性咳嗽，有时伴随奶液从鼻腔喷出。建议采用45度角斜坡位喂养，每次喂奶后竖抱拍嗝20分钟。反流严重者可尝试稠化配方奶，将1勺米粉加入90ml奶液中摇匀后喂养。
3.环境刺激因素
冬季干燥空气或夏季空调冷风直接刺激喉部黏膜，引发反射性干咳。室内湿度建议维持在50%-60%，使用加湿器时应每日换水清洁。二手烟暴露会使宝宝咳嗽风险增加3倍，家庭成员需在户外完成吸烟后更换衣物再接触婴儿。
4.过敏性咳嗽
尘螨、宠物皮屑等过敏原可能导致持续性阵咳，多发生在晨起或夜间，通常无发热症状。建议每周用60℃热水清洗床品，使用防螨罩包裹床垫。哺乳期母亲应避免进食牛奶、鸡蛋等常见致敏食物，人工喂养宝宝可尝试深度水解蛋白配方粉。
两个月龄婴儿咳嗽超过24小时或伴随呼吸急促、拒奶、嗜睡等症状，必须及时儿科就诊。这个年龄段病情进展迅速，家庭观察不应超过48小时，特别要警惕百日咳可能出现的阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声。
