宝宝拉肚子主要表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样，可能伴随发热、呕吐、腹痛等症状。常见原因包括病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏或乳糖不耐受。
1.排便异常
宝宝腹泻时，每天排便次数明显多于平日，粪便呈稀水样、蛋花汤样或带有黏液。母乳喂养的婴儿粪便原本较稀，需结合次数和性状综合判断。观察是否有血丝或异常臭味，血便可能提示细菌性肠炎或食物过敏。
2.伴随症状
约半数患儿会出现38℃左右的发热，轮状病毒感染可能先呕吐后腹泻。腹部绞痛表现为阵发性哭闹、蜷缩身体。重度脱水时可见眼窝凹陷、尿量减少、皮肤弹性差，新生儿可能出现囟门凹陷。
3.病因鉴别
病毒性腹泻多为轮状病毒、诺如病毒引起，粪便呈水样无腥臭。细菌性痢疾常见黏液脓血便，伴有里急后重。饮食因素包括突然转换奶粉、辅食添加不当，过敏体质婴儿可能对牛奶蛋白过敏。
4.家庭护理要点
预防脱水为关键，每次排便后补充口服补液盐。继续母乳喂养，配方奶喂养者可暂时改用无乳糖奶粉。辅食添加苹果泥、焦米汤等低渣食物。避免高糖饮品和乳制品，注意臀部护理防止尿布疹。
5.就医指征
出现持续高热超过39℃、呕吐无法进食、血便、精神萎靡或抽搐应立即就诊。早产儿、3个月以下婴儿腹泻需特别警惕。医院可能进行粪便常规、轮状病毒检测，重度脱水需静脉补液治疗。
宝宝腹泻期间需密切观察精神状态和尿量变化。轮状病毒疫苗可预防常见秋冬腹泻，合理添加辅食能减少肠道刺激。保持喂养器具消毒，护理前后严格洗手可阻断传染链。
