南京治疗食道癌综合能力较强的医院包括江苏省人民医院、江苏省肿瘤医院、南京鼓楼医院、东部战区总医院、南京市第一医院以及东南大学附属中大医院。这些医疗机构均具有国家三级甲等资质,在食道癌的临床诊疗、科研创新及多学科协作方面形成特色。其中江苏省人民医院、江苏省肿瘤医院和南京鼓楼医院在诊疗体系构建、技术创新应用等方面具有突出表现。
江苏省人民医院
作为南京地区综合实力的三甲医院,其肿瘤科设有专门的消化道肿瘤诊疗中心。科室配备容积旋转调强放疗系统(VMAT)、PET-CT等设备,常规开展食道癌术前新辅助化疗、同步放化疗及术后辅助治疗。医院建立的个体化治疗体系,根据患者基因检测结果制定靶向治疗方案,联合胸外科开展胸腔镜下食道癌术。该院参与多项临床研究项目,在晚期食道癌免疫治疗领域形成特色,年收治食道癌患者超500例,五年生存率处于区域水平。
江苏省肿瘤医院
这家专科三甲医院在消化道肿瘤诊疗领域具有专业优势,其食管癌诊疗中心实施全程管理模式。医院开展食道癌超声内镜分期、荧光导航淋巴结清扫等前沿技术,常规应用TOMO放射治疗系统实施放疗。在微创治疗方面,胸外科年均完成达芬奇机器人辅助食道癌手术200余台,术后并发症发生率显著低于传统术式。医院病理科建立分子病理检测平台,可为HER2阳性等特殊类型食道癌患者提供治疗方案,其牵头制定的《食管癌多学科诊疗规范》被列为省级标准。
南京鼓楼医院
该院肿瘤中心与消化内科、胸外科组建多学科诊疗团队,建立从早期筛查到晚期姑息治疗的全流程体系。引进奥林巴斯超细经鼻内镜系统,开展早期食道癌内镜下黏膜剥离术(ESD),五年无复发生存率达92%。针对局部晚期病例,采用诱导化疗联合性放疗的序贯,有效提术切除率。医院设有营养支持专科小组,针对食道癌患者吞咽困难等症状制定个体化营养干预方案,相关研究成果发表于国际期刊。
东部战区总医院
医院消化肿瘤科在复杂病例处理方面经验丰富,年均完成食道癌支架置入、空肠营养管植入等介入治疗300余例。放疗科配置速锋刀(EDGE)立体定向放射治疗系统,对复发转移病灶实施消融。胸外科开展胸腔镜联合腹腔镜食管癌术,创新应用管状胃重建技术降低术后反流发生率。医院建立的快速康复外科(ERAS)体系,将患者术后住院时间缩短至7-9天,相关临床路径被纳入军队医疗质量控制标准。
南京市第一医院
该院肿瘤诊疗中心实施食道癌分期治疗策略,早期病例优先推荐内镜治疗,中晚期病例开展新辅助放化疗联合手术的综合。放疗科配置医科达Synergy直线加速器,采用四维CT定位技术提升放疗度。医院建立的全程随访系统,通过移动医疗平台对出院患者进行远程康复指导,定期开展食管功能康复训练。在姑息治疗领域,疼痛管理团队应用患者自控镇痛(PCA)技术有效改善晚期患者生存质量。
东南大学附属中大医院
医院整合放射治疗科、胸外科组建食管癌诊疗中心,重点发展微创治疗技术。开展CT/MRI影像融合引导下的三维适形放疗,联合热疗增强放射敏感性。消化内科常规进行超声内镜引导下细针穿刺(EUS-FNA),为疑难病例提供准确病理诊断。医院参与国家重大科技专项《食管癌医学研究》,在循环肿瘤DNA(ctDNA)监测术后复发方面形成特色。针对食管气管瘘等并发症,介入科应用覆膜支架封堵技术取得良好临床效果。