妊娠高血压可能危及母婴，需密切监测并及时干预。风险程度取决于血压水平、孕周及并发症情况，严重时可导致胎盘早剥、子痫或胎儿生长受限。
1.母婴健康威胁
妊娠高血压分为妊娠期高血压、子痫前期和子痫三种类型。血压持续超过140/90mmHg时，胎盘血流减少可能引发胎儿缺氧。子痫前期伴随蛋白尿和器官功能损伤，子痫发作可能出现抽搐。孕20周后出现的重度高血压（≥160/110mmHg）需立即就医。
2.主要危险因素
遗传因素占发病风险的30%-50%，母亲或姐妹有病史者风险升高3倍。环境方面，高钠饮食、空气污染暴露增加患病概率。高龄妊娠（＞35岁）、多胎妊娠、肥胖（BMI＞30）等生理因素使发病率提升5-8倍。慢性肾炎、糖尿病等基础疾病患者更易进展为重度子痫前期。
3.临床管理方案
药物治疗首选拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等降压药，禁用ACEI类。硫酸镁静脉注射用于预防子痫发作，剂量需精确控制。每周至少2次尿蛋白检测和胎心监护，超声监测脐动脉血流。饮食采用DASH模式，每日钠摄入＜5g，补充400mg钙剂。血压持续＞150/100mmHg或出现视觉模糊需住院治疗。
4.远期健康影响
约20%患者产后血压持续异常，未来心血管疾病风险增加2-4倍。子代成年后高血压患病率较正常人群高30%，建议分娩后每年进行代谢综合征筛查。母乳喂养6个月以上可降低母亲后续高血压风险。
妊娠高血压的严重性与发现时间呈负相关，规范产检可降低80%严重并发症。孕16周起每月监测血压变化，出现头痛、水肿等症状应立即就诊。控制体重增长在11-16kg范围内，保持每周150分钟中等强度运动，这些措施可使轻度患者妊娠至足月。产后42天复查时需评估靶器官损伤情况，制定长期随访计划。
