被艾滋病人针头扎伤后需立即采取暴露后预防措施,72小时内使用阻断药可降低感染风险。关键步骤包括伤口处理、药物阻断和定期检测。
1.紧急处理
被扎伤后立刻挤压伤口周围,从近心端向远心端挤出血液,用流动清水和肥皂交替冲洗15分钟。用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口,避免缝合。保留针头作为检测样本。
2.药物阻断
暴露后2小时内服用阻断药效果佳,晚不超过72小时。常用三联方案包括替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦,或拉米夫定+齐多夫定+洛匹那韦。需连续服用28天,常见包括头晕、恶心,需配合护肝药物使用。
3.检测追踪
暴露当天、第4周、第8周、第12周和6个月时分别进行HIV抗体检测。前3个月需避免无保护性行为,6个月后检测阴性可排除感染。期间出现发热、淋巴结肿大需立即就医。
职业暴露者可向当地疾控中心申请免费阻断药,非职业暴露需自费购买。保持伤口干燥观察两周,避免剧烈运动导致出血。阻断成功率与用药时间密切相关,24小时内用药成功率可达99%。