南京肝癌治疗水平较高的医院有江苏省人民医院、南京鼓楼医院、东部战区总医院、南京市第二医院和江苏省肿瘤医院等。这些医疗机构在肝癌的早期诊断、手术切除、介入治疗及综合管理方面各具特色。其中江苏省人民医院肝胆中心配备达芬奇手术机器人系统,南京鼓楼医院建立肝癌多学科联合诊疗体系,东部战区总医院在微波消融治疗领域具有丰富经验。
1、江苏省人民医院
江苏省人民医院肝胆中心是江苏省重点学科,年完成肝癌手术超800例。该中心配置有3.0T磁共振、256排螺旋CT等影像设备,可开展术前评估。在治疗手段上,除传统开腹手术外,机器人辅助肝切除术已常规开展,对复杂部位肿瘤可实现毫米级切除。针对中晚期患者,科室常规开展经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合靶向药物治疗,建立个体化转化治疗方案数据库。院内设有肝癌专病门诊,实施从筛查到康复的全周期管理。
2、南京鼓楼医院
南京鼓楼医院肿瘤中心构建肝癌多学科诊疗(MDT)模式,每周组织影像科、肝胆外科、介入科等专家联合会诊。该院引进海扶刀超声肿瘤治疗系统,对直径≤3cm的肝癌病灶可进行无创消融。在肝移植领域,医院具备活体肝移植资质,建立供受体匹配评估系统。针对肝癌合并门静脉癌栓病例,开展门静脉支架置入联合放射治疗创新。医院参与制定《中国原发性肝癌诊疗指南》,近三年承担肝癌相关国家自然科学基金项目5项。
3、东部战区总医院
东部战区总医院放射治疗科配备TOMO螺旋断层放疗系统,对多发肝癌病灶可实施放射治疗。介入科开展载药微球栓塞术(DEB-TACE),较传统TACE显著提高局部药物浓度。肝胆外科建立三维可视化手术规划系统,通过术前虚拟切除模拟提升手术性。医院建成肝癌生物样本库,存储2000余例肿瘤组织标本,支撑个体化治疗研究。近五年在肝癌早筛领域取得突破,基于液体活检的循环肿瘤DNA检测技术已进入临床验证阶段。
4、南京市第二医院
南京市第二医院作为传染病三甲医院,在乙肝相关肝癌治疗方面形成特色专科。医院设立肝癌合并肝炎专病诊疗中心,配备病毒载量监测系统,实现抗病毒治疗与抗癌治疗同步管理。针对肝硬化背景肝癌患者,开展经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合介入治疗。医院参与国家科技重大专项"艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治"课题,建立肝癌高风险人群电子健康档案管理系统。
5、江苏省肿瘤医院
江苏省肿瘤医院放射治疗科拥有瓦里安TrueBeam放疗系统,可实施立体定向体部放疗(SBRT)。介入治疗科开展钇-90微球放射栓塞术,为中晚期肝癌患者提供新选择。医院建立肿瘤营养支持团队,制定肝癌患者专属营养干预方案。药学部开设肿瘤药物门诊,提供靶向药物基因检测及用药指导。作为省级肿瘤防治中心,医院牵头制定《江苏省肝癌诊疗质量控制标准》,定期发布肝癌治疗质量评估报告。