孕妇发烧需优先物理降温,体温超过38.5℃或持续不退应及时就医。低热可通过温水擦浴、补充水分、调节室温缓解,避免自行用药。
1.物理降温是孕妇退烧的首选方法。体温低于38.5℃时,用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,每次10分钟。冰袋需用毛巾包裹后置于额头,避免直接接触皮肤。保持室温在24-26℃,湿度50%-60%,穿着纯棉透气衣物。
2.补液方案需特别注意性。每小时饮用200ml温开水,可加入少量柠檬汁或蜂蜜。电解质补充选择口服补液盐Ⅲ,避免运动饮料含糖量过高。汤类推荐冬瓜排骨汤、苹果红枣汤,既能补水又含矿物质。忌饮浓茶、咖啡等利尿饮品。
3.药物使用必须严格遵医嘱。对乙酰氨基酚是唯一相对的退热药,单次剂量不超过500mg,间隔4-6小时。禁用阿司匹林可能引起胎儿动脉导管早闭,布洛芬可能导致羊水减少。中成药如连花清瘟含麻黄碱成分,可能影响胎盘供血。
4.病因监测不可忽视。每2小时测量体温并记录,观察是否伴随皮疹、宫缩或胎动异常。泌尿系统感染常见于孕妇,需留意排尿灼痛感。出现持续头痛、视物模糊要警惕妊娠高血压。病毒性感冒通常3天内退热,细菌感染往往持续高热。
孕妇发烧超过24小时未缓解,或体温骤升至39℃以上,需立即产科就诊。胎心监护异常、阴道流血、剧烈腹痛等急症表现,应呼叫急救车转运。就医时携带详细体温记录和用药情况,避免穿过多衣物影响散热。