宫颈回声欠均匀是超声检查中常见的描述，通常提示宫颈组织结构存在异常，可能由炎症、囊肿、息肉或早期病变引起，需结合其他检查明确具体原因。常见因素包括慢性宫颈炎、纳氏囊肿、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变。
1.慢性宫颈炎
长期炎症刺激会导致宫颈组织充血水肿，超声下呈现回声不均。典型症状为白带增多、接触性出血。治疗以抗感染为主，如口服甲硝唑、阴道栓剂（保妇康栓）或局部物理治疗（激光、冷冻）。
2.宫颈纳氏囊肿
腺体分泌物潴留形成的囊性结构，直径多小于1cm。通常无症状，较大囊肿可选择电灼术或微波治疗，日常需注意外阴清洁，避免使用刺激性洗液。
3.宫颈息肉
良性增生组织，可能伴随月经异常或性交出血。确诊后需手术摘除，推荐高频电刀切除术、冷刀锥切或宫腔镜下切除，术后定期复查HPV和TCT。
4.宫颈上皮内瘤变（CIN）
癌前病变表现为细胞排列紊乱，需通过阴道镜活检确诊。CIN1级可观察随访，CIN2-3级建议行LEEP刀锥切、冷冻治疗或激光消融，术后每半年复查一次。
发现宫颈回声欠均匀应完善HPV-DNA检测和TCT检查，40岁以上女性建议加做阴道镜检查。日常生活中避免频繁阴道冲洗，同房使用避孕套减少感染风险，每年进行一次妇科体检。超声异常表现需结合临床症状和其他检查综合判断，绝大多数情况通过规范治疗可有效改善。
