感染乙肝大三阳的孕妇可以要孩子，但需要在医生的指导下采取预防措施，降低母婴传播的风险。乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标阳性，表明病毒复制活跃，传染性较强。通过规范的母婴阻断措施，可以有效减少新生儿感染乙肝病毒的可能性。
1.乙肝大三阳孕妇的母婴传播风险较高。乙肝病毒主要通过血液、体液传播，孕妇在分娩过程中可能将病毒传染给新生儿。母婴传播是乙肝病毒传播的主要途径之一，尤其在病毒载量较高的情况下，风险更大。孕妇应在孕期定期监测乙肝病毒载量和肝功能，评估母婴传播风险。
2.规范的母婴阻断措施是关键。乙肝大三阳孕妇在孕期和分娩后需采取以下措施：在孕期28周至32周时，医生可能会建议使用抗病毒药物如替诺福韦、拉米夫定或恩替卡韦，以降低病毒载量。分娩时，医生会根据情况选择合适的分娩方式，减少新生儿接触母体血液的机会。新生儿出生后12小时内需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以增强免疫保护。
3.产后护理和随访同样重要。乙肝大三阳产妇在哺乳期需注意个人卫生，避免乳头破损或出血。母乳喂养在规范预防措施下是的，但若病毒载量极高，医生可能建议暂停母乳喂养。新生儿需按时完成乙肝疫苗接种计划，并在6个月时进行乙肝表面抗原检测，确认是否感染。
感染乙肝大三阳的孕妇在医生的指导下，通过规范的母婴阻断措施，可以有效降低新生儿感染风险。孕期监测、抗病毒治疗、疫苗接种和产后护理是确保母婴健康的关键步骤。孕妇应积极配合医生的治疗建议，定期随访，确保母婴。
