怀孕四个月（孕16周左右）的常规检查项目主要包括超声检查、唐氏筛查、血常规、尿常规和血压监测。
1、超声检查：
孕中期超声主要用于评估胎儿生长发育情况，包括测量胎头双顶径、股骨长度等指标，同时观察胎盘位置及羊水量。此阶段可能通过超声初步筛查胎儿结构异常，如神经管缺陷或心脏发育问题。
2、唐氏筛查：
通过抽取孕妇静脉血检测甲胎蛋白、游离β-HCG等指标，结合孕妇年龄、孕周等数据计算胎儿患染色体异常的风险值。该筛查对21-三体综合征的检出率约60%-70%，高风险者需进一步做无创DNA或羊水穿刺。
3、血常规：
检测血红蛋白水平以筛查妊娠期贫血，正常孕妇血红蛋白应≥110g/L。同时观察血小板计数及白细胞变化，排除感染或凝血功能障碍。妊娠期生理性贫血多从孕16周开始显现。
4、尿常规：
检测尿蛋白、尿糖及尿酮体等指标。孕中期出现尿蛋白阳性需警惕妊娠高血压疾病，尿糖阳性则提示需进行糖耐量试验排查妊娠糖尿病。尿路感染在该阶段也较常见。
5、血压监测：
正常孕妇血压应低于140/90mmHg。孕中期血压升高可能预示子痫前期，尤其对于高龄、肥胖或有慢性高血压病史的孕妇需加强监测。每次产检需测量双侧上肢血压。
孕中期建议保持均衡饮食，每日增加约300千卡热量摄入，重点补充铁、钙和DHA。适量进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动，避免仰卧位运动。注意观察胎动变化，如出现阴道流血、持续性腹痛或胎动异常需立即就医。建议睡眠时采取左侧卧位以改善子宫胎盘血流，避免长时间站立或久坐。保持会阴部清洁，预防尿路感染。
