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试管婴儿治疗需通过多次抽血监测激素变化,精准调控促排方案与胚胎移植时机。本文将结合生殖中心标准流程,详解试管周期各阶段抽血时间、检测指标及临床意义。
一、试管前检查阶段(进周前1-3个月)
抽血时间检测项目临床意义
月经第2-4天基础性激素六项(FSH、LH、E2、P、T、PRL)评估卵巢储备功能,制定促排方案
任意时间AMH、甲状腺功能、TORCH、传染病四项排查生育力下降及妊娠禁忌症
黄体中期孕酮(P)确认是否排卵,判断黄体功能
注意事项:
性激素六项必须月经期抽血(需空腹)
AMH检查不受月经周期影响
二、促排卵阶段抽血时间表
1.拮抗剂方案(常用)
启动日:月经第2-3天抽血查FSH、LH、E2,确认基础激素水平
促排第5天:监测E2、LH变化,预防早发LH峰
促排第8天:评估卵泡成熟度,确定夜针时间
夜针当日:复查E2、P、LH,预测取卵效果
2.长方案(卵巢功能较好者)
降调第14天:抽血查E2<50pg/ml、LH<5mIU/ml,确认达到降调标准
促排第3/5/8天:动态监测E2增长率,调整药物剂量
检测要点:
E2(雌二醇):反映卵泡发育质量,成熟卵泡对应E2约200-300pg/ml/卵
LH(黄体生成素):突然升高可能引发卵泡早排
P(孕酮):>1.5ng/ml提示卵泡提前黄素化
三、取卵前后关键抽血节点
时间节点检测指标处置建议
夜针后36小时无需抽血准时取卵(误差<15分钟)
取卵后第1天E2、P、LH评估卵巢过度刺激风险(OHSS)
取卵后第3天凝血功能、肝肾功能鲜胚移植前的安全筛查
特殊处理:
E2>4000pg/ml且获卵数>15枚:取消鲜胚移植,全胚冷冻
四、胚胎移植阶段监测
1.自然周期移植
月经第10天起:隔日监测LH、E2、P,捕捉自发排卵信号
排卵后第3天:抽血确认P>5ng/ml,安排D3胚胎移植
排卵后第5天:抽血确认P>10ng/ml,安排D5囊胚移植
2.人工周期移植
内膜准备第10天:E2>200pg/ml且内膜≥8mm时,开始转化内膜
黄体酮转化后:移植前1天抽血查E2、P(要求P>20ng/ml)
昆明锦欣和万家医院是几级医院-准备试管要第几天去医院抽血_正规可靠。总结:试管婴儿全程约需抽血15-20次,关键在于月经期启动检查、促排期密集监测、移植后精准跟踪。建议提前规划检查时间,选择带冷藏功能的便携药盒存放需冷链保存的药品(如果纳芬、赛增)。记住:每一次抽血都是为胚胎创造较佳着床条件的重要数据支撑。