乳腺癌早期溢液通常呈现透明、淡黄色、血性或褐色，具体颜色与病变性质相关。乳头溢液可能由乳腺导管扩张、导管内乳头状瘤、乳腺增生或恶性肿瘤引起，需结合其他症状综合判断。
1、透明溢液：
透明或水样溢液常见于生理性乳腺导管分泌物，多与激素波动有关。妊娠期、哺乳期或月经周期变化可能导致导管内液体渗出，通常无需特殊治疗。若伴随单侧乳头持续溢液或乳房肿块，需排除导管内乳头状瘤等良性病变。
2、淡黄色溢液：
黏稠淡黄色液体多提示乳腺导管扩张症，常见于40岁以上女性。导管内陈旧性分泌物氧化后形成黄色浆液，可能伴随乳晕区压痛。日常需避免挤压乳头，可通过热敷缓解症状，反复发作时需超声检查排除导管内占位。
3、血性溢液：
鲜红或暗红色溢液是乳腺癌高危信号，约10%血性溢液患者确诊为恶性肿瘤。导管内癌或浸润性癌破坏血管时，血液混入分泌物排出。自发性单孔出血、无痛性肿块需立即进行乳腺钼靶及病理活检。
4、褐色溢液：
深褐色或咖啡色分泌物多为陈旧性出血，常见于导管内乳头状瘤继发出血。血液在导管内滞留氧化后颜色加深，可能伴随周期性乳房胀痛。乳腺超声可鉴别肿瘤位置，直径超过1厘米的乳头状瘤建议手术切除。
5、脓性溢液：
黄绿色脓性分泌物多与急性乳腺炎相关，哺乳期细菌感染为主要诱因。非哺乳期出现脓性溢液需警惕中央型乳腺癌伴坏死，伴有皮肤橘皮样改变或腋窝淋巴结肿大时需穿刺明确性质。
发现乳头溢液应记录分泌物的颜色、稠度、单双侧及是否自发溢出，避免反复刺激乳头。建议穿着透气棉质内衣，减少咖啡因及高脂饮食摄入。每月乳房自检时注意按压乳晕区观察溢液情况，40岁以上女性每年需进行乳腺超声联合钼靶筛查。任何自发性血性溢液或持续超过1个月的异常分泌物，均需尽早就医完成肿瘤标志物检测和影像学评估。
