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抽动症(又称抽动秽语综合征)是一种常见的儿童神经精神障碍，表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉抽动，或伴随发声性抽动。许多家长因缺乏认知，常将抽动症状误认为“坏习惯”或“调皮”，导致延误治疗。如何科学判断孩子是否患有抽动症?专家从以下维度给出专业建议。
一、核心症状：运动性抽动与发声性抽动
运动性抽动
面部表现：频繁眨眼、挤眉弄眼、咧嘴、皱鼻、噘嘴、做鬼脸等。
头颈部表现：点头、摇头、扭脖子、耸肩等。
四肢表现：甩手、踢腿、跺脚、旋转身体、手指搓动等。
躯干表现：挺胸、扭腰、腹肌抽动、身体旋转等。
发声性抽动
简单发声：清嗓子、咳嗽、吸鼻、吐痰声、哼声等。
复杂发声：重复他人话语、模仿语言、秽语(说脏话)、发出怪声(如犬吠声)等。
关键特征：抽动症状通常不自主、无目的、快速且反复出现，可能因紧张、焦虑加重，放松时减轻。
二、伴随症状：不可忽视的共病表现
抽动症常伴随其他行为或情绪问题，需综合判断：
情绪与行为障碍：易怒、焦虑、抑郁、强迫行为(如反复洗手)、攻击性行为(如冲撞他人)。
学习困难：注意力不集中、记忆力下降、阅读或书写障碍。
社交障碍：因怪异动作或发声被同伴嘲笑，导致自卑、孤僻。
三、病程特点：波动性与持续性
波动性：症状强度随时间变化，可能时轻时重。
持续性：抽动症状通常持续1年以上，且反复发作。
首发年龄：多见于4-12岁儿童，男性发病率高于女性。
四、医学检查：排除其他疾病
若孩子出现上述症状，需及时就医，通过以下检查排除类似疾病：
脑电图：排除癫痫等神经系统疾病。
头颅CT/核磁：检查脑部结构是否异常。
血液检查：检测抗链球菌溶血素O、C反应蛋白等，排除链球菌感染。
铜蓝蛋白检测：排除肝豆状核变性等代谢性疾病。
五、专业诊断：综合评估与鉴别
医生需结合以下要点确诊：
症状特征：抽动是否符合“不自主、反复、快速”的特点。
病程：症状是否持续1年以上，且排除其他疾病。
共病评估：是否存在注意力缺陷、多动障碍、强迫障碍等共病。
六、家长行动指南：早发现、早干预
观察记录：用手机记录孩子异常动作或发声的频率、场景。
避免误解：不责骂孩子“故意捣乱”，而是耐心询问感受。
及时就医：选择儿童神经内科或精神心理科就诊。
家庭支持：减少孩子压力，避免过度关注症状，营造轻松家庭氛围。
专家提醒：抽动症虽难以自愈，但通过药物(如抗精神病药、α2肾上腺素受体激动剂)、心理治疗(如行为疗.法、家庭治疗)及康复训练，多数患儿症状可显著改善。早诊断、早治疗是关键，切勿因忽视或误解延误病情。
孩子的每一个小动作都可能隐藏健康信号。作为家长，需以科学态度面对抽动症，用爱与耐心陪伴孩子走过这段特殊旅程。
