用于糖尿病的长效胰岛素主要有甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素和重组人胰岛素锌混悬液四种。
甘精胰岛素是一种通过基因重组技术制备的长效胰岛素类似物，其作用时间可达24小时以上。该药物通过改变胰岛素分子结构延缓吸收速度，能平稳控制基础血糖水平。使用过程中需注意避免与其他胰岛素混合注射，注射部位应定期轮换。
地特胰岛素是另一种长效胰岛素类似物，其作用机制是通过与白蛋白结合延长药效持续时间。该药物特别适合需要稳定基础胰岛素水平的2型糖尿病患者，常见不良反应包括注射部位反应和低血糖。
德谷胰岛素是目前作用时间长的胰岛素制剂之一，其降糖效果可维持超过42小时。这种胰岛素通过多六聚体形成缓慢释放的特性，能提供更平稳的血糖控制，尤其适合基础胰岛素需求较高的患者。
重组人胰岛素锌混悬液是通过添加锌离子延缓胰岛素吸收的传统长效胰岛素制剂。该药物作用持续时间约18-24小时，需每日固定时间皮下注射。由于是动物源性胰岛素，部分患者可能出现免疫反应。
长效胰岛素的使用需严格遵循医嘱，定期监测血糖变化。患者应建立规律的饮食作息，控制每日碳水化合物摄入量，保持适度运动。注射部位要定期轮换以避免脂肪增生，外出时随身携带含糖食品防范低血糖。同时注意观察注射部位是否出现红肿硬结等异常反应，定期复查糖化血红蛋白等指标评估治果。
