胆囊癌是一种恶性程度较高的消化系统肿瘤，早期症状不明显，易与胆囊炎、胆结石等良性疾病混淆，随着病情进展，会出现一系列特异性表现，主要涉及消化系统、黄疸、疼痛及全身状态等方面。
消化系统症状是胆囊癌患者常见的表现。胆囊作为储存和浓缩胆汁的器官，癌变后会影响胆汁的正常排放与消化功能。患者常出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，进食油腻食物后尤为明显，这是因为胆汁分泌异常导致脂肪消化受阻。部分患者还会出现消化不好、腹胀、腹泻等症状，长期可导致体重下降、营养不好。
黄疸是胆囊癌进展期的重要症状。当肿瘤侵犯或挤压胆管，导致胆汁排出通道受阻时，血液中胆红素水平升高，引发皮肤和巩膜黄染。黄疸通常呈进行性加重，患者尿液颜色加深如浓茶样，粪便颜色变浅甚至呈陶土色。此外，由于胆汁酸盐兴奋神经末梢，患者还会出现皮肤瘙痒症状，严重影响生活质量。
疼痛也是胆囊癌患者的典型表现。初期疼痛多为右上腹隐痛或胀痛，与胆囊炎症状相似，容易被忽视。随着病情发展，疼痛逐渐加剧，可呈持续性钝痛，并向右肩部或背部放射。若肿瘤侵犯胆囊周围组织或发生穿孔，可出现剧烈腹痛，伴有腹肌紧张、压痛、反跳痛等急腹症表现。部分患者还会因肿瘤侵犯神经丛，出现顽固的腰背部疼痛，夜间疼痛更为明显，影响睡眠和休息。
除上述症状外，胆囊癌晚期患者还会出现全身症状。肿瘤的生长消耗大量营养物质，导致患者出现乏力、消瘦、贫血等恶病质状态。当肿瘤发生转移时，可出现相应转移部位的症状，如转移至肝脏可引起肝区疼痛、肝功能异常；转移至肺部可出现咳嗽、咯血、呼吸困难；转移至骨骼可导致骨痛、病理性骨折等。此外，部分患者可在右上腹触及肿大的胆囊或包块，质地坚硬，表面不光滑，活动度差。
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