3岁半宝宝腹部膨隆但触感不硬可能由生理性腹胀、功能性消化不良、肠道菌群失调、食物不耐受或肠道寄生虫感染引起，可通过调整饮食结构、补充益生菌、排查过敏原、驱虫治疗等方式改善。
1、生理性腹胀：
幼儿腹壁肌肉发育不完善，餐后肠道产气增多时易出现暂时性膨隆。表现为进食后腹部圆润如鼓，拍打呈空响，排气排便后自行缓解。建议采用少量多餐喂养，餐后顺时针按摩腹部5分钟，避免豆类、洋葱等产气食物。
2、功能性消化不良：
幼儿消化酶分泌不足可能导致食物滞留发酵，常见于过度喂养或高脂饮食后。伴随症状包括晨起口臭、食欲波动、大便酸臭。可选用小儿化积口服液、婴儿健脾散等中成药，配合腹部热敷促进肠蠕动。
3、肠道菌群失调：
长期使用抗生素或饮食单一可能破坏肠道微生态平衡，产气菌过度繁殖导致腹胀。典型表现为腹胀与腹泻便秘交替出现，粪便可见未消化食物残渣。建议补充双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂，每日摄入酸奶或发酵食品。
4、食物不耐受：
乳糖不耐受或麸质敏感等非免疫性食物反应常见于幼儿期，摄入相关食物后出现腹胀伴肠鸣音亢进。可通过记录饮食日记排查诱因，替换为低乳糖奶粉或无麸质主食，必要时进行食物激发试验确诊。
5、寄生虫感染：
蛔虫或蛲虫感染可引起慢性腹胀伴夜间肛周瘙痒，粪便中可见虫体或虫卵。确诊需通过粪便常规检查，治疗选用阿苯达唑等广谱驱虫药，全家需同步防治，注意玩具餐具消毒。
日常需保持膳食纤维摄入均衡，推荐苹果、南瓜等富含果胶的食物；每日保证1小时爬行或跑跳运动促进肠蠕动；避免穿着过紧的裤装压迫腹部。若腹胀持续超过72小时伴呕吐、血便、发热或体重下降，需立即就医排除肠梗阻、先天性巨结肠等器质性疾病。观察记录宝宝排便频率与性状变化，定期测量腹围并标注生长曲线。
