萎缩性胃炎患者持续烧心可能由胃酸分泌异常、胃黏膜屏障受损、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、精神压力等因素引起，可通过抑酸治疗、黏膜保护剂、幽门螺杆菌、调整饮食习惯、心理疏导等方式缓解。
1、胃酸分泌异常：
胃腺体萎缩导致胃酸分泌紊乱，部分患者可能出现反酸症状。长期胃酸刺激食管下段可引发烧灼感，需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等控制胃酸分泌，同时避免摄入咖啡、浓茶等刺激性食物。
2、胃黏膜屏障受损：
萎缩性胃炎患者的胃黏膜变薄，防御功能下降。胃酸及消化酶易侵蚀胃壁组织，引发烧心症状。可选用铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂，日常饮食应少食多餐，避免过硬、过热食物损伤黏膜。
3、幽门螺杆菌感染：
该细菌感染会加重胃黏膜炎症反应，刺激胃酸分泌异常。患者常伴有上腹隐痛、口臭等症状。需通过碳13呼气试验确诊后，采用四联细菌，常用药物包括克拉霉素、阿莫西林、铋剂等。
4、胆汁反流：
胃窦部萎缩可能导致幽门功能失调，十二指肠内容物反流入胃。胆汁酸直接刺激胃黏膜会产生烧灼感，平卧时症状加重。建议睡前3小时禁食，睡眠时抬高床头15-20厘米，必要时服用促胃肠动力药多潘立酮。
5、精神压力因素：
焦虑紧张状态会通过脑肠轴影响胃酸分泌和蠕动功能。长期精神压力可能加重烧心症状，患者常伴失眠、嗳气等表现。可通过正念冥想、腹式呼吸等放松训练调节自主神经功能，必要时寻求专业心理干预。
萎缩性胃炎患者日常需保持规律饮食，每日5-6餐且每餐七分饱，优先选择蒸煮炖等烹调方式。建议摄入富含维生素B12的动物肝脏、蛋类及易消化的鱼肉，避免腌制、油炸食品。适量进行太极拳、散步等低强度运动有助于改善胃肠血液循环，但餐后1小时内避免剧烈活动。定期胃镜复查监测黏膜变化，出现持续消瘦、呕血等症状需立即就医。
