肥厚性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫异常、遗传因素等原因引起。
1、幽门螺杆菌感染：
幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌，其分泌的毒素会破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜反复炎症刺激后增生肥厚。治疗需采用含铋剂四联，常用药物包括质子泵抑制剂、两种抗生素和胶体果胶铋。
2、长期药物刺激：
非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物长期使用会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。胃黏膜在反复损伤修复过程中可能出现异常增生，形成肥厚性改变。必要时需调整用药方案或联用胃黏膜保护剂。
3、胆汁反流：
十二指肠内容物反流至胃内时，胆汁酸和胰酶会溶解胃黏膜表面黏液层，直接损伤上皮细胞。慢性胆汁反流性胃炎患者常见胃窦部黏膜皱襞增粗，可能伴随上腹灼痛、口苦等症状。促胃肠动力药和结合胆盐药物可改善症状。
肥厚性胃炎患者需保持规律饮食，避免辛辣刺激食物和酒精摄入。建议选择易消化的低脂高蛋白食物如蒸鱼、嫩豆腐，采用少食多餐方式减轻胃部负担。适度进行散步等温和运动有助于促进胃肠蠕动，但应避免餐后立即平卧。定期胃镜复查对监测黏膜变化至关重要，若出现持续腹痛、体重下降等预警症状需及时就诊。
