四个月宝宝眼睛肿可能由睡眠姿势不当、结膜炎、过敏反应、泪囊炎、蚊虫叮咬等原因引起，可通过调整睡姿、抗感染治疗、回避过敏原、泪囊按摩、局部冷敷等方式缓解。
1、睡眠姿势不当：
长时间侧睡或俯卧可能压迫眼部血管，导致局部血液循环不畅引起肿胀。建议让宝宝保持仰卧位睡眠，适当调整头部朝向，避免单侧持续受压。哺乳后可将婴儿头部垫高15度，有助于减轻眼睑水肿。
2、结膜炎：
细菌或病毒感染引起的结膜充血肿胀，常伴随黄色分泌物增多。可能与护理人员手部卫生不当或接触污染物有关。医生可能建议使用抗生素眼药水治疗，需注意棉签擦拭眼部分泌物时应从内向外单向清洁。
3、过敏反应：
接触花粉、尘螨等过敏原或进食致敏母乳后，眼睑可能出现血管神经性水肿。需记录母亲饮食日志，排查牛奶、鸡蛋等常见过敏原。急性发作时可使用冷藏生理盐水浸湿纱布冷敷，每次不超过5分钟。
4、泪囊炎：
鼻泪管发育不全导致泪液滞留继发感染，表现为内眼角红肿伴黏性分泌物。每日用指腹沿鼻梁侧面向下按摩泪囊区5-6次，配合医生开具的抗菌眼膏使用。多数患儿在6月龄前可自愈。
5、蚊虫叮咬：
夏季蚊虫叮咬眼睑软组织可能引发局部变态反应，形成红色丘疹伴肿胀。避免抓挠后可涂抹炉甘石洗剂，保持婴儿指甲修剪平整。如出现发热或肿胀扩散需警惕蜂窝组织炎。
日常需保持婴儿面部清洁干燥，哺乳期母亲应限制高盐饮食。观察是否伴有发热、拒奶等全身症状，眼睑持续肿胀超过24小时或出现脓性分泌物时需及时就诊。避免自行使用含激素药膏，婴儿床上用品应每周高温消毒，室内湿度建议维持在50%-60%。
