急性胆囊炎需注意控制饮食、及时就医、合理用药、预防复发及术后护理五点。
1、控制饮食：
发病期间需严格禁食油腻食物，如肥肉、油炸食品等，以减少胆汁分泌对胆囊的刺激。缓解期可逐步过渡至低脂饮食，每日脂肪摄入控制在40克以内，优先选择蒸煮等烹饪方式。发作期伴有呕吐时应禁食禁水，通过静脉补充营养。
2、及时就医：
出现持续右上腹绞痛伴发热、黄疸等症状需立即就诊。血常规显示白细胞计数超过10×10⁹/L或超声提示胆囊壁厚度大于3毫米时，可能存在化脓性胆囊炎需住院治疗。老年患者症状不典型者更应提高警惕。
3、合理用药：
急性期需在医生指导下使用解痉止痛药物如消旋山莨菪碱，抗生素可选择头孢曲松钠联合甲硝唑。慢性胆囊炎急性发作时可配合熊去氧胆酸等利胆药物。需注意抗生素疗程通常需持续7-10天。
4、预防复发：
合并胆囊结石者建议发作缓解后2-3个月行胆囊切除术。未手术患者需定期复查腹部超声，保持体重指数在24以下。避免快速减肥、长期空腹等诱发因素，女性需注意避孕药可能增加结石风险。
5、术后护理：
腹腔镜胆囊切除术后1周内限制脂肪摄入，2周后逐步增加至每日50克。术后早期可能出现腹泻症状，可补充胰酶制剂改善消化。术后1个月避免提重物及剧烈运动，切口完全愈合前保持干燥清洁。
日常需建立规律进食习惯，每日保证适量膳食纤维摄入如燕麦、南瓜等，有助于维持胆汁胆固醇溶解度。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，但发作期应暂停运动。合并糖尿病等基础疾病者需严格控糖，定期监测血脂水平。出现餐后腹胀、嗳气等消化不良症状持续不缓解时，需复查排除胆总管结石等并发症。术后患者每年应进行肝功能及腹部超声检查，长期随访胆汁代谢情况。
