2岁宝宝早上起来干呕可能由生理性因素、胃食管反流、上呼吸道感染、过敏性鼻炎、喂养不当等原因引起。
1、生理性因素：
晨起干呕可能是夜间唾液分泌减少或睡姿压迫胃部引起的生理反应。保持卧室湿度在50%-60%，睡前1小时避免剧烈活动，可垫高床头15度减少胃部压力。观察是否伴随食欲下降或体重增长缓慢。
2、胃食管反流：
婴幼儿食管括约肌发育不完善易导致胃酸反流，常见于平躺时间较久后。表现为干呕伴轻微呛咳，可能与睡前进食过量有关。建议少量多餐，避免高脂食物，必要时需进行24小时食管pH监测确诊。
3、上呼吸道感染：
鼻咽部分泌物倒流刺激咽部会引起反射性干呕，多伴随鼻塞、流涕症状。检查是否有扁桃体肿大或咽后壁淋巴滤泡增生，保持鼻腔清洁可使用生理性海水喷雾，严重时需排除腺样体肥大。
4、过敏性鼻炎：
晨起接触尘螨或冷空气诱发鼻黏膜水肿，分泌物刺激咽喉导致干呕。常见眼周瘙痒、频繁揉鼻等伴随症状，建议每周高温清洗寝具，晨起前先预热卧室空气，必要时需进行过敏原检测。
5、喂养不当：
睡前饮食过饱或食物不易消化会增加晨起干呕概率。避免睡前2小时内进食，牛奶应控制在200毫升以内，固体食物需充分咀嚼。记录饮食日志可帮助识别过敏食物，如鸡蛋、小麦等常见致敏原。
建议调整饮食结构，增加山药、小米等健脾食物，避免生冷油腻。每日保证1小时户外活动增强体质，注意观察呕吐物性状和频次。持续2周以上或伴随发热、精神萎靡需及时儿科就诊，排除肠套叠、脑膜炎等急重症。建立规律作息时间表，晨起后先饮用少量温水缓解咽喉刺激，定期进行生长发育评估。
