孕妇可通过饮食控制、适度运动、血糖监测、药物治疗四方面稳定血糖。孕期血糖异常主要与激素变化、饮食过量、胰岛素抵抗等因素相关。
每日主食摄入量控制在200-250克,优先选择糙米、燕麦等低升糖指数食物。蛋白质摄入以鱼虾、豆制品为主,每日保证1个鸡蛋及300毫升低脂牛奶。蔬菜每日不少于500克,水果选择苹果、梨等低糖品种,单次摄入不超过200克。烹饪方式以蒸煮为主,避免煎炸及高糖调味品。
餐后30分钟进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动,每次持续20-30分钟。运动时心率控制在每分钟110次以下,避免跳跃、仰卧等危险动作。每周运动5次以上可提升胰岛素敏感性,运动前后需监测血糖防止低血糖发生。
使用血糖仪每日检测空腹及三餐后2小时血糖,空腹值应低于5.3毫摩尔每升,餐后值低于6.7毫摩尔每升。记录血糖波动曲线,发现异常及时就医。监测前需规范洗手,采血部位轮换避免局部硬结。
经生活方式干预后血糖仍超标者,医生可能建议使用胰岛素治疗。常用重组人胰岛素、门冬胰岛素等,需严格遵医嘱调整剂量。口服降糖药在孕期使用受限,二甲双胍仅限特定情况使用。
孕妇需保持规律作息,每日睡眠7-8小时有助于稳定内分泌。可适量食用核桃、亚麻籽等富含不饱和脂肪酸的食物。保持每周体重增长0.3-0.5公斤,定期进行产前检查。出现头晕、心慌等低血糖症状时立即进食饼干或糖果,血糖持续异常需及时至产科与内分泌科联合门诊就诊。