阴道黏膜在月经周期会随激素水平变化呈现周期性改变，主要经历增生期、分泌期和月经期三个阶段。
1、增生期：
月经结束后进入增生期，此时雌激素水平逐渐上升。阴道黏膜开始增厚，表层细胞数量增多，细胞内糖原含量增加。阴道分泌物呈稀薄透明状，酸碱度维持在3.8-4.5之间，这种环境有利于乳酸杆菌生长。黏膜血管网密度增高，为后续变化提供营养支持。
2、排卵期：
排卵前后雌激素达到峰值，阴道黏膜厚度达到周期大值。表层细胞完全角化，糖原储备丰富，分泌物量多且弹性佳，形成典型蛋清样宫颈黏液。此时阴道自净能力强，但碱性宫颈黏液可能暂时升高阴道pH值。
3、分泌期：
黄体形成后孕激素占主导，阴道黏膜停止增生转而进入分泌状态。糖原分解加速产生大量乳酸，pH值降至周期低点。黏膜血管迂曲扩张，组织含水量增加使阴道壁显得柔软湿润。表层细胞逐渐脱落混入分泌物。
4、月经前期：
激素水平骤降导致黏膜血管收缩，部分组织出现缺血性改变。表层上皮细胞脱落加速，糖原合成减少使乳酸杆菌活性下降。阴道环境pH值回升至4.5-5.0，防御能力相应减弱，可能伴有轻微干燥或瘙痒感。
5、月经期：
子宫内膜剥脱时，阴道黏膜同步发生退行性变化。大量经血使阴道pH值升至6.0-7.0，原有微生态平衡被打破。黏膜厚度变薄，血管密度降低，部分区域可见微小破损。需特别注意此时更容易发生感染。
建议月经期选择透气性好的棉质内裤，每日用温水清洗外阴但避免阴道灌洗。非经期可适当摄入含益生菌的发酵乳制品维持菌群平衡，避免长期使用碱性洗剂破坏酸性环境。规律运动有助于改善盆腔血液循环，但经期应避免剧烈运动以防黏膜损伤。出现异常分泌物或持续瘙痒需及时就医检查。
